特殊飲食可以治療自閉症嗎？

研究評估顯示，用無麩質或無酪蛋白飲食治療自閉症沒有效。

May 5, 2010 -- 在家用無麩質和無酪蛋白飲食治療自閉症庭日益盛行，但研究人員評估14篇已發表的飲食研究後表示，在科學上並不認同這是有用的。
　　
　　美國德州大學奧斯汀分校的博士生Austin Mulloy向WebMD表示，目前已經蒐集的證據不支持用這些飲食治療自閉症。
　　
　　他表示，已經完成的許多研究都認為無法確認這些飲食的有效性。這篇評論發表在泛自閉症障礙(Autism Spectrum Disorders)夏季版。
　　
　　在美國，大約每110位兒童中就有一人罹患泛自閉症障礙，這是一組神經發育障礙，包括自閉症、亞斯伯格症候群、以及其他社交關係和溝通有困難的疾病。
　　
　　Mulloy表示，自閉症的飲食很受歡迎。研究和調查顯示，有17％至27％的家長使用特殊的飲食來幫忙治療自閉症或泛自閉症障礙。
　　
　　【尋找自閉症的原因】
　　導致自閉症的原因仍然不明，多重基因缺陷加上環境的刺激被認為與這種疾病有關。
　　
　　有種理論認為，某些兒童的胃腸道中沒有足夠的酵素活性，造成蛋白質酪蛋白和麩質消化不完全。酪蛋白存在於牛奶和其他乳製品中。麩質則存在於小麥、大麥、以及其他穀物中。
　　
　　在正常的胃腸道中，酵素活性能將蛋白質分解為胜肽，再轉變成氨基酸。當麩質和酪蛋白沒有充分分解時，胜肽會從中滲透到血液中，最終進到大腦，理論的提議者表示，這樣會造成這些症狀。
　　
　　已經在給孩子無麩質、無酪蛋白飲食的家長們，往往熱心的將成功故事貼上網路，有時候還加以描述，認為這些變化是奇蹟。
　　
　　【評估自閉症飲食的證據】
　　Mulloy表示，若要檢測這種飲食的證據可能要花費很多錢和時間去追蹤，所以研究人員們搜尋醫學文獻，看看是否有針對自閉症飲食有效性的科學研究。
　　
　　總共有134篇研究，他們將其濃縮成15份報告，涵蓋14篇研究。他們使用許多標準，例如研究人員是否有評估為何這種飲食對症狀有幫助，以及是否為無酪蛋白、無麩質、或是兩者皆無的飲食介入。
　　
　　在經評估的14篇研究中，有1篇只注意無麩質飲食，另1篇只注意無酪蛋白飲食，其他的研究則有注意到無麩質和無酪蛋白飲食。
　　
　　研究人員指出，沒有一篇經過評估的研究能夠提供確切的證據。
　　
　　Mulloy向WebMD表示，同樣重要的是，應該考慮幾個已知的危害，有可能是營養不足，尤其是鈣質。
　　
　　他表示，父母們可能也花了很多時間和金錢在飲食上，這些資源可以花在被證實更有效的治療方法上。
　　
　　他表示，最終的負面影響是這種飲食會被指責，例如，孩子可能無法在生日派對上吃生日蛋糕。
　　
　　然而，他確實看到這種飲食的潛在作用。他表示，如果醫生鑑定出與麩質或酪蛋白有關的過敏原或是食物不耐受性，那麼它是值得考慮使用的飲食。
　　
　　【第二意見】
　　俄亥俄州哥倫布市的自閉症治療網醫療總監、全國小兒科醫院小兒科發展行為主任Daniel Coury醫師表示，這篇研究將許多已經說了一段時間的科學問題做了總結，結果是沒有很多好的證據支持父母們所說的，需要那麼常使用這種飲食。
　　
　　Coury醫師向WebMD表示，儘管如此，他認為對某些小孩有用。像是那些有自閉症又有腹腔疾病（有消化麩質問題）的兒童，他表示，自閉症兒童肯定有腹腔疾病，這種病對無麩質飲食的反應良好。
　　
　　Coury醫師認為，可以給父母的訊息是：如果[父母]花了好多錢和時間在這種飲食，而不是用於其他被證明更有效的治療方法上，這是不對的。


出處: WebMD Health News
作者: Kathleen Doheny
審閱: Laura Martin