雙手無力舉筷困難 竟是頸椎骨折
突然雙手無力,連筷子都拿不起來,當心不一定是手腕受傷,可能是頸椎骨折!1名65歲的黃姓病患因摔車滾下山坡,檢查後發現第二節頸椎骨折,醫師指出,該病患起初只感覺脖子痠痛,本以為保守治療就無大礙,沒想到返家後情況越來越嚴重,雙手麻木,連行走都有問題,所幸即時手術,否則有癱瘓風險。
高位頸椎骨折 症狀易被忽略
台中慈濟醫院神經外科主任黃伯仁表示,這名黃姓病患在果園駕駛農務搬運車,因頭部撞到樹枝,摔車滾下山坡,清醒後送醫,檢查雖發現第二節頸椎骨折,當時醫師建議保守治療即可,但2個月後,病情愈來愈嚴重,不僅雙手無力、連吃飯都要人餵。
黃伯仁主任進一步說明,黃姓病患所患骨折為高位頸椎骨折,症狀有時容易被忽略,如果加上受傷頸椎未加固定、保護,便可能終身癱瘓,而該黃姓病患到院時已經出現雙手麻木,甚至大小便困難等,所幸盡快手術,否則恐致漸進式的四肢癱瘓,可能長期臥床。
頸椎骨折不可輕忽 恐致終身癱瘓
黃主任指出,第一、第二頸椎骨折屬於頸椎高位骨折,絕大多數病人受傷後會有四肢癱瘓、呼吸困難等明顯表現,甚至可能死亡。但部份骨折,在最初受傷時症狀並不明顯,容易被忽略。
此次案例中的黃先生就是典型例子,起初只感覺脖子痠痛、僵硬、活動困難,直到出現漸進式手腳無力、僵硬與行走困難,才驚覺不對勁,這都是高位頸椎骨折造成四肢神經病變,萬一被忽略,未加手術固定治療,受傷的神經持續惡化,可能導致終生癱瘓。
骨頭直接從中切斷 新式骨釘救回一命
黃伯仁主任表示,病患頭部受到強力撞擊,頸部前曲又後折,變成所謂「甩鞭效應」,骨頭直接在中間切斷,受傷後頸椎上半部往前跑,相當於半脫位的骨頭,所以呈現不穩定狀態,神經被壓住導致「高位運動神經症侯群」,造成下半身沒力與僵硬,走路也不穩定。
所幸病患及時就醫,到院後採用新式骨釘將第一節與第二節鎖上,再用連接器連起來,並在第一節、第二節種上捐贈骨,用鐵絲綁起來,增加骨頭連接與融合,手術後黃姓病患已可不依賴他人活動,重拾健康,醫師也呼籲若摔傷頸部切勿輕忽,以免錯失治療良機。