肚臍切口手術 少疤減住院天數

佳里奇美醫院院長溫義煇今天發表經肚臍切口執行膽結石相關手術成果，不僅可減少疤痕，可降低住院天數及止痛藥用量。

溫義煇表示，以傳統腹腔鏡實施膽囊切除及總膽管結石取出手術，需經由3至4個體表小切口。台灣醫界約4年前開始有人執行經肚臍單切口腹腔鏡膽囊切除手術，但因手術較困難，能經常性提供此項服務的醫院並不多。

溫義煇指出，他在奇美醫院從民國98年8月起施行經肚臍單切口腹腔鏡膽囊切除手術，善用腹腔鏡手術使用的管路及輔助器材，組合成價格低廉且實用的單孔道，至今順利完成456例，且費用都可由健保給付。

他說，以此手術為基礎，還可施行經肚臍雙切口腹腔鏡總膽管切開取石術，除肚臍切口外，只需在腹壁多加1個小切口，就可進行總膽管切開、膽道鏡取石等手術步驟。至今已用此術為52例大型總膽管結石病人完成手術，成果與傳統腹腔鏡手術相當，且在全球醫界屬發表較早，已獲得國際期刊刊登。

溫義煇表示，接受肚臍切口手術的病人，術後疼痛指數、止痛藥需要量及住院天數較傳統腹腔鏡病人低，且疤痕較少，病人的滿意度高。不過，因手術技術門檻較高，應由有經驗的醫師執行，以確保病人安全；膽囊及總膽管結石的病人，應及早接受手術治療，把握執行肚臍腹腔鏡手術的時機。