昂貴人工水晶體 不見得適用

一名60歲陳姓婦女因罹患白內障需手術植入人工水晶體，經四處打聽，誤以為最貴的最好，要求醫師為她植入「多焦點人工水晶體」，但是她的角膜散光度數達175度，並不適用此種水晶體，最後她接受醫師建議，植入「散光人工水晶體」，平常不用戴散光眼鏡，生活更為便利。

這名陳姓婦人因視力愈來愈模糊，到眼科檢查發現罹患白內障，醫師建議她手術；她聽信曾動過白內障手術的友人說：「植入『多焦點人工水晶體』後，看遠、看近，都不用戴眼鏡，還可以自己畫眼妝，十分方便。」於是她要求醫師選用最貴的「多焦點人工水晶體」，但台中光田醫院眼科醫師金正詔檢查後，卻發現她不適合。

金正詔醫師表示，散光分為晶體散光及角膜散光，其中晶體散光在白內障手術後，就自然消失，但陳姓婦人的角膜散光度數達175度，手術後，還是會存在角膜散光的問題，因此建議她植入「散光人工水晶體」，只需看近物時，配戴老花眼鏡，對日常生活影響較小。

金正詔指出，人工水晶體強調其功能性，患者選擇時，應以年齡及個人需求為考量，個人作息與生活狀況不同選擇，也會有所不同，並非最貴的就最好。

他進一步說明，若患者為年輕人想脫離戴眼鏡的生活，可以考慮白內障手術後，待視力穩定，再接受近視雷射手術，以去除散光，並微調度數誤差，但老年人的角膜健康狀況較差，並不適合再接受雷射手術。

一般早發性、外傷性或高度近視造成的白內障，患者年齡在50歲以下，較建議植入「多焦點人工水晶體」，因可兼具看遠及看近；如需夜間開車或精確視力的人則建議採「非球面人工水晶體」；若老年患者平常只需看看電視，不一定非要裝置功能性的人工水晶體，只要健保給付的「球面人工水晶體」就行了。