治療慢性肝炎　中醫強調辯證論治

在台灣，肝病有「國病」之稱，許多罹患慢性肝炎的民眾，常在親友介紹之下服用偏方、草藥，進而延誤正確的治療。對此，中醫師表示，中醫對慢性肝炎的治療有不錯的療效，但實際治療方式仍須視辯證論治，調配適當的藥材和劑量，以免藥物濫用造成肝臟纖維化，甚至演變成肝癌。

▲ 阮膺旭中醫師表示，中醫藥物可以改善慢性肝炎的症狀，但治療前應先由中醫師診斷，針對個人體質調配不同的保肝處方。（圖片提供／大林慈濟醫院）


一名46歲慢性腎衰竭的婦人，在一次例行性血液檢查發現肝功能指數飆到500多，之後又被診斷出罹患C型肝炎，接受藥物治療卻開始出現倦怠、口苦、皮膚搔癢等症狀，於是尋求中藥治療。經過半年治療後，肝功能指數已逐月下降，且追蹤也無持續惡化情況。

大林慈濟醫院中醫科阮膺旭醫師表示，C型肝炎主要經血液傳染，常見於洗腎患者或曾經接受輸血的病人，病人在感染初期無明顯不適症狀，往往需由抽血檢查肝指數才能發現。但C型肝炎不像B型肝炎已有疫苗可預防及有效治療，目前僅有干擾素和抗病毒藥物雷巴威林可以治療，但療效卻不明顯，甚至有病患在停藥後肝指數又再度升高，出現疲勞感、肌肉痠痛、寒顫、頭痛、食慾差、噁心、血球數目低下等藥物副作用。

中醫認為肝炎是受病毒感染所致，治療時需依個人體質，辯證肝經濕熱、肝鬱脾虛、肝腎陰虛等證型，再配合對應治療肝炎的藥物，包括茵陳、山梔子、大黃、虎杖、柴胡、龍膽草、鬱金、芍藥等，以達清熱解毒、活血化瘀、疏肝解鬱、滋補肝腎等不同效用。

不過，阮膺旭中醫師提醒民眾千萬不要自行調配藥物，以免釀成更嚴重的副作用。他說，有些罹患肝炎患者因對藥物認識不足、使用的時間或劑量不對，甚至誤吃一些成分不明的保肝丸和養肝藥，最後導致肝臟纖維化，惡化為肝癌。

預防重於治療，最好的保肝方式，除了養成規律生活、早睡早起的習慣，盡量避免熬夜及吃燒、烤、油炸類等刺激性食物，民眾也可多攝取天然原味的綠色青菜和水果，既不會增加肝臟負擔，又富含抗氧化物，有助於修補肝細胞。