子宮內膜癌 子宮鏡診斷率近9成

一名三十四歲未婚女子半年來月經經期很不穩定，月經一來就大量出血。因未曾有過性行為，去診所求診時，醫師只做腹部超音波檢查，加上藥物治療，但大量出血症狀還是沒有好轉，後來轉到醫院，接受子宮鏡診斷，才發現是子宮內膜癌作祟。

收治這位患者的是台北市立萬芳醫院婦產科主治醫師柯柏均。柯柏均醫師表示，過去診斷子宮內膜癌都是以子宮刮搔術為主，針對早期子宮內膜癌，子宮刮搔術診斷率約六到七成因為可能破壞處女膜，所以有些醫師不願意為還沒有性行為的女性進行子宮刮搔術，僅會以腹部超音波做輔助診斷。

柯柏均醫師指出，診斷、治療這位患者時，是以5公釐子宮鏡做檢查，這種做法比較新，手術過程要很小心，盡量不傷害到處女膜。結果終於成功處理子宮黏膜下肌瘤。而且運用子宮鏡也發現有異常內膜組織，取出檢體檢查，確診為子宮內膜癌。患者目前正在接受治療。運用子宮鏡做檢查，診斷率可提高到八、九成，沒有性經驗的女性若接受這類檢查，比較不用擔心處女膜受到損害。

柯柏均醫師提醒，有家族病史、肥胖、年齡較大、沒有生產過的女性都較容易罹患子宮內膜癌。子宮內膜癌主要症狀就是異常出血。而異常出血患者中，大約百分之五為子宮內膜癌造成。因此若已是停經期，突然發現出血現象，或月經量突然大增，最好盡快到醫院接受進一步檢查，盡早發現病灶，才能及早展開治療。