呵護頭皮，選對洗髮精

頭皮過敏、出油，面對市售宣稱各種功效的洗髮精，哪一種最適合你？哪種不能用？ 文．林貞岑
最近，一位準備參加研究所考試的20多歲上班族女性，因嚴重掉髮求診。
起先她頭皮猛冒痘痘，以為是頭皮油脂分泌過多，天天用抗屑洗髮精洗頭，沒想到情況愈來愈糟，短短數月之內頭皮禿了一塊。
這種因為壓力大及睡眠不足引起的頭皮發炎問題，並不少見。尤其當細菌性感染嚴重，破壞毛囊根部時，很容易造成永久性禿頭。
台北馬偕醫院皮膚科主任林揚志指出，當頭皮冒出許多囊腫、痘痘或頭皮屑、掉髮嚴重時，最好儘速求診，找出病因，不要擅自選用不適當的洗髮產品。
「多數人把時間和金錢花在臉部保養，卻忽略頭皮也需要好好愛護，」靜宜大學化妝品科學系講師吳珮瑄感嘆，頭皮與臉部同張皮，過度染燙、壓力和生活習慣紊亂，造成頭皮受損老化，不僅頭髮失去光澤，落髮、頭皮屑等問題叢生，臉部線條也會變得鬆垮難看。
頭髮問題不容小覷。面對各種琳瑯滿目的洗髮產品，到底該如何選擇？關於洗髮精的種種傳言，真相為何？
1.洗髮精也要換季洗髮精應隨個人不同狀況時候的髮質做調整。譬如夏天或壓力大時，頭皮出油量大，髮質偏油性，適合選擇油性頭髮專用洗髮精；季節交替時，頭皮角質代謝敏感，就選用溫和配方洗髮精，國泰醫院皮膚科醫師詹融怡提到。
2.按髮質選擇界面活性劑洗髮精成分內容大同小異，主要功能在於清潔力，也就是界面活性劑種類。
界面活性劑如同清潔劑，可幫助油垢溶於水中被帶出，如縮寫為SLS、SLES等界面活性劑，洗淨力強但較刺激，適合油性髮質；界面活性劑縮寫為SCS及betaine較溫和，但洗淨力弱，較適合頭皮敏感、乾性、受損髮質或嬰幼兒。
中性髮質則可以任選以上一種洗髮精。（見235頁表「你選對洗髮精了嗎？」）
熟悉各種化妝品成分的吳珮瑄透露，她儘量不選擇刺激性強的界面活性劑，如12激基硫酸鹽類（縮寫為ALS、ALES、SLS、SLES、TLS），而是混合多種界面活性劑，刺激性低，又可以跟孩子共用。
此外，頭皮敏感的人最好選擇不含香精及防腐劑含量較低的洗髮精，「聞起來不要太香的，」林口長庚醫院皮膚科醫師黃耀立提醒。
3.含矽靈（Dimethicone）的洗髮護髮產品會傷身？不會，矽靈本身沒有毒性，且不會進入頭髮內部危害健康。
網路傳言的SLS是一種界面活性劑、去污力強，缺點固然對頭皮刺激性高，但其實目前僅在動物實驗中被證實有害健康。
且洗髮精的成分會被沖洗掉，在頭髮及頭皮上停留時間不長、量不多，並不會經皮吸收或深入到頭皮組織內造成傷害，「這些都是可被忽視的副作用，」馬偕醫院皮膚科主任林揚志肯定地說。
矽靈作用是保濕及增加絲絨般觸感，一般如粉底或潤絲精、雙效合一洗髮精中均會添加。
矽靈會在頭髮毛鱗片上形成保護膜，讓頭髮感覺起來滑順好梳理，「有髮質變好的假象，」靜宜大學化妝品科學系講師吳珮瑄提到，矽靈的缺點是頭髮上有層薄膜，捲燙不易，且有些人會感覺洗不乾淨。
4.洗髮一定要用潤絲精？不一定。潤絲精的功能如同幫頭髮上蠟，讓頭髮柔順亮麗好梳理。
潤絲精可中和頭髮洗淨後產生的負電荷，減少靜電產生，讓頭髮感覺服貼不乾澀，因此適合長髮及髮質乾燥、受損或頭髮有染燙的人。
至於潤絲精中宣稱各種功效，都是暫時性的。目前除了證明小分子胺基酸有修復作用、維生素B5有保濕作用、天然油脂可讓頭髮增加光澤外，其他成分功能有待商榷，黃耀立醫師說。
此外，潤絲精成分較滋潤，儘量不要接觸到頭皮，以免加重頭皮出油情形。
5.小心宣稱「修復」、「重建」及「改善受損髮質」的產品頭髮是死的，所有髮質改善效果只是「暫時看起來比較好」而已。
頭髮一旦受損分岔、蛋白質鏈結斷裂就不可能癒合，最好的方式就是剪掉它，詹融怡醫師表示。
6.洗髮精要經常更換嗎？不需要，除非換季或頭皮狀況有改變才需更換。
洗髮精成分類似，只要洗完髮後頭皮不緊繃、沒有刺激紅腫，否則不需經常更換。
7.標榜天然、有機的洗髮產品最好？今年7月，澳洲消基會請專家分析市售洗髮產品發現，天然成分並無法達到清潔頭髮效果，尚且有機植物中的有效成分也尚未被證實，因此不必迷信「天然的最好」。
8.不要使用雙效合一的洗髮精？以學理上來說，洗髮精作用在清潔油污，潤絲精在滋潤補充油分，兩者效果相反，因此分開使用較好。尤其髮質較油、在陽光下工作的人，最好選擇單純洗髮精，洗淨力較強。
但乾燥、受損髮質如果嫌潤髮麻煩，可使用雙效合一洗髮精，林揚志主任說。
9.洗髮精愈稠、顏色愈透明，表示品質愈好？不一定。洗髮精濃稠度及顏色與原料有關，有些原料顏色不透明，廠商會增色或添加珠光劑，讓產品變得好看一點；有些則會添加鹽來增加洗髮精稠度及泡沫持久度，「與品質並無關聯，」吳珮瑄強調。
10.中性或弱酸的洗髮精最好？目前並沒有研究證實這種說法。但皮膚酸鹼度是7.4，微酸的洗髮精較不易造成皮膚刺激，黃耀立說。
11.抗屑洗髮精，如何選擇？頭皮屑大部份由皮屑芽孢菌引起，林揚志建議可按個人情況選擇合適洗髮精：
◎頭皮屑＋頭皮紅腫乾燥：宜選擇去油力較強的，如含ketoconazole的仁山利舒。
◎頭皮屑＋頭皮顏色正常、不癢：溫和的抗屑洗髮精，如含ZP成分的海倫仙度絲。
◎頭皮屑厚＋頭皮紅腫、脂漏性皮膚炎嚴重：含煤焦油的洗髮精（健保有給付），可讓細胞安定。
但清洗時要注意，讓頭皮屑藥水停留在頭髮上5?10分鐘並且按摩再衝去，才能達到效果。
除非出油量大，否則建議2?3天洗一次就可以。如果還是沒效，可能要考慮是否生活作息影響。
12.洗髮皂洗髮比較健康？不一定。洗髮皂中雖不含界面活性劑，但成分為氫氧化鈉之類的強鹼，「對於皮膚敏感的人刺激性較大，」黃耀立並不推薦使用。
事實上，專家認為洗髮精造成的問題不多，「禿髮、掉髮等頭髮，問題九成以上與洗髮精無關，」研究毛髮醫學的黃耀立提到。但錯誤的洗髮方式，如水溫或吹風機溫度過高、用指尖用力抓等，損傷頭皮，導致發炎及頭皮屑產生
洗髮精（shampoo）來自於印度語chmpm，原意是按摩與揉捏之意，如何正確洗髮，才能達到清潔保護效果？專家提醒注意下列事項：
◎長髮的人先利用扁平梳將頭髮梳開，較容易洗掉髮上油污。
◎取約十元硬幣大小的洗髮精，先在手心揉搓起泡，而不是直接倒在頭上。如此可稀釋洗髮精濃度，也減少洗髮精對頭皮產生刺激
◎用指腹而非指尖，輕輕按摩頭皮。
◎用溫水（38℃）沖洗乾淨。水溫過高（超過45℃）容易損傷頭髮角質細胞，水溫太低不易洗淨。
◎使用吹風機時，間隔10?15公分距離，避免用強風及固定方向吹太久，高溫與近距離會讓頭髮表皮細胞受損，變得乾澀。
至於洗髮頻率因人而異，「不舒服再洗，」林揚志認為洗頭過度，頭皮會抗議，如果洗完頭後覺得頭皮緊繃乾澀或刺刺麻麻的，就應減少洗髮次數。
本文出自於：康健雜誌94期232頁