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痛風要注意

痛風要注意

痛風又名結晶性關節炎,大多數發生於二十至六十歲的男性身上。

病者關節部位積聚著由尿酸構成的結晶體,從而引起發炎。由於尿酸結晶體的形狀尖凸,因而令病者的關節疼痛。



病徵:


受影響關節會突然疼痛、紅腫及發熱。


發病部位最常見於大拇趾,而膝蓋、腳腕、手指、手腕及手肘亦有機會受影響。


若病況屬於慢性痛風,尿酸沉積物會變成痛風石,出現於受影響的關節附近的耳朵、手部及腳部。


若不加以治療,痛楚可持續數日至數年不等。


 

治療方法(西醫):


醫生會為病人作血液檢驗,測試尿酸在血液內的含量,有時甚至要為病人安排X光檢查。


醫生或會為病人抽取關節液,放在顯微鏡下觀察,從而確定病情。


病者需於每次痛風發作時服用抗炎藥物去減低關節疼痛及控制關節發炎,痛楚應會於二十四至三十六小時內減輕,但這些藥物會產生副作用如抑制骨髓功能和出血。


有些病人需要在初期以靜脈注射秋水仙,或每隔數小時口服一次。


對於長期受到痛風威脅的病者,他們要每天服用促尿酸尿的藥物或別嘌呤醇以防止病發及控制尿酸含量。


預防方法:

每天喝至少二升不含酒精的飲料。


控制體重。


做適量運動。


不要吃含嘌呤的食物,包括內臟、沙丁魚、鯷魚、肉汁、乾豌豆及豆類。  

併發症:

持續發病可導致關節受損及引發關節炎。


積聚在腎臟的尿酸沉積物會變成腎石,損害腎功能。


若沒有適當治療,尿酸結晶體會損害腎臟組織,引發高血壓及心力衰竭。此外,痛風石亦有機會鑽破皮膚,造成發炎。

痛風是一種身體內普林(Purine,或稱嘌呤)代謝異常的疾病,使血液裡尿酸濃度過高,醫學上稱為高尿酸血症,一般是指每100毫升血液中,尿酸值男性大於7毫克、女性大於6毫克。過多的尿酸會和鈉結合,形成尿酸鈉鹽結晶,漸漸沈積在關節、肌腱、軟骨、腎臟各處,招來身體的白血球展開攻擊,一旦發病,關節(尤其是下肢關節)便會紅腫、發熱、極端疼痛。但是,尿酸值高不一定等於得了痛風,不過卻是一個重要指標,高尿酸血症的患者中,約有5~18%後來會演變成痛風。

醫學上發現,痛風特別容易侵犯男性,卻鮮少找上停經前的女性。一般認為是雌激素具有保護作用,所以讓女性排出尿酸的能力比較好,因此極少有痛風困擾。

“適當飲食,免你疼痛!”雖然醫學研究發現,嚴格控制飲食對降低血中尿酸不能帶來明顯效果(大約只能降低1mg/ml),但是,不予理會,繼續縱情吃喝,絕沒好處,結果往往讓尿酸值猛然飆高,甚至達到正常值的1~2倍以上,極容易讓痛風再度發作。

況且,高尿酸血症和痛風有幾個形影不離的好朋友─高血脂、高血糖、高血壓等,在病患身上合併發生,這些內科疾病都和飲食不當息息相關;所以,飲食控制實在不能擺一邊不管。如果你也是高尿酸血症或痛風的一員,以下的飲食建議可以幫你遠離痛風之苦;

控制肉類攝取任何食物不吃多,就不容易出問題:現代人多半攝取太多的脂肪和蛋白質,所以要特別控制肉類的量,少吃紅肉(牛、羊、豬肉),以一部份魚、豆、蛋、奶類取代。

避開內臟、小魚乾、酵母粉:處於急性痛風發作時,要完全禁食普林含量相當高的內臟類、小魚干、牡蠣、蛤蜊、蚌蛤、魚皮(白帶魚皮、烏魚皮等)、酵母粉、濃肉汁等食物。各種魚肉類、海鮮、豆苗、豆芽、蘆筍、香菇、紫菜等也儘量不吃。蛋白質來源可以從普林含量比較低的奶類、蛋類來獲取。非急性發作期,但是尿酸偏高的人,上述食物也要少量食用。

少吃脂肪:醫學研究發現,脂肪攝取太多會抑制尿酸代謝,增加痛風發作的危險。尤其動物性脂肪和油炸類食物少吃為宜。

少喝火鍋湯、肉湯:雞精一類的高蛋白濃縮補充品,也不適合常飲用。


少飲酒:有一些酒類普林含量不低,如陳年紹興酒、紹興酒和啤酒,而且酒精本身就會影響尿酸代謝,酒精濃度愈高,對腎臟健康影響也愈大。尿酸偏高的人儘量遠離酒類,尤其平時很少喝酒的人,如果突然間狂飲,很容易引起急性痛風。


豆製品限量吃:不少人以為痛風患者必須禁吃豆腐、豆漿等豆製品,其實是錯誤觀念,西方國家也沒有禁食豆類的說法,只要不在急性發作期吃,而且限量,例如一天1杯豆漿或1塊豆腐,並無不良影響。

多喝水:足夠的水分才能讓尿酸正常代謝。一天至少8杯水(1杯約250cc),分成數次、小口小口喝下,而不要一次猛灌500、800cc。長時間坐辦公室的上班族可以準備1000cc的保特瓶,進到公司就先裝滿水,在午餐前喝完;下午再裝滿一瓶,下班之前喝完,才不會忙於工作,一整天都忘了補充水分。此外,提醒容易流汗或高度勞動的人,一天飲水量甚至要多於2000cc,因為尿酸主要由尿液排出體外,而非流汗帶出,所以,流汗量大時,排尿量相對減少,會影響尿酸排出。

然而,規律、適度運動 適度運動可以促進血液循環,對代謝尿酸、預防痛風發作有一些幫助,先從每天健走20~30分鐘做起,或者一星期游泳三次,運動之後記得補充水分。 不過,千萬不要劇烈運動。因為劇烈運動之後,大量流汗會帶走水分,使排尿量減少,影響尿酸排出;再者,肌肉細胞會加速分解,讓尿酸量突然增加。

作息正常,避免太勞累。如果尿酸控制不好,痛風經常發作,就必須以降尿酸藥物治療,而且,很可能得吃上一輩子,「實在滿殘忍!」確實調整飲食和作息方式,穩定尿酸值,才能讓身體回歸正軌,不必終身帶著藥罐子,也不讓痛風又在暗夜襲擊你。

至於您所提到的靈芝,其實靈芝所含的特殊多醣體成分,可以幫助身體增加抗體、誘導干擾素、增加防禦性的殺手細胞(體內的免疫細胞)強化免疫系統。此外靈芝中的有機鍺成分,可以刺激人體防禦性的殺手細胞,幫助消滅異常細胞(例如癌細胞)與病毒,促進紅血球的帶氧能力,加強了細胞的正常代謝,防止細胞衰老。

然而,香菇與其它蕈類食品亦有多醣體、三帖類,能增進巨噬細胞和T-細胞,強化免疫系統。不過仍建議適量地攝取黑色的香菇及其他蕈類(含靈芝),因為對痛風患者而言,香菇及其他蕈類的普林含量偏高,需要限量攝取,不宜大量及每天食用。

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