早上心臟病發作比較嚴重

　　最常發生心臟病的時間是在早上，而且在早晨心臟病發作也會最嚴重。心臟（Heart）期刊中的報告顯示，早上6點到中午心臟病發作傷害最大。
　　
　　西班牙國家心血管研究中心的Borja Ibanez與同事們評估了2003-2009年在西班牙馬德里醫院心臟中心治療的800多位心臟病發作患者數據，所有人都是因動脈阻塞而心臟病發作。
　　
　　結果發現，心臟病在早上發作與大約20％的心臟組織壞死有關，在早上心臟病發作數量最多，269位在6點到中午時段發作，半夜到凌晨6點最少，有141位需要治療。
　　
　　心臟肌肉損傷是透過檢驗肌酸激酶（CK）和肌鈣蛋白-Ⅰ（TnI）的最高濃度來計算，反應出肌肉損傷釋放的關鍵酵素。上午6點到中午發作的患者，CK和TnI含量較午夜至早上6點發作的病人高21％以上。
　　
　　早上發病與傷害較大的關聯性很強，這項研究如果得到證實，可能會影響治療方法和研究方向。用抗血栓藥物和血管成形術做早期治療可以預防或限制對心肌的損傷，但大部分心導管實驗室在清晨的時候都沒有充分的工作人員。所以，24小時開放的心導管實驗室可以減少治療延誤，在城市裡要有1、2個心導管實驗室全天開放。
　　
　　現在還不完全清楚為什麼心臟病發作較常發生在早上，但最近美國哈佛大學醫學院的研究顯示，血壓升高並不能說明其關連性。高血壓是心臟病發作和中風的主要風險因素，但哈佛大學的研究人員Steven A. Shea博士發現，研究對象確實在早上至中午間血壓讀數最低。
　　
　　Ibanez的研究顯示，約束腎上腺素的受體波動或許能解釋對心臟病發作的影響。如果我們能夠確認晚一點的時候保護性蛋白會升高，也許能夠研發出藥物來複製這種保護作用。


出處: WebMD Health News
作者: Salynn Boyles
審閱: Laura Martin