工時長可能會有心臟病風險

作者：Laurie Barclay, MD  
出處：WebMD醫學新聞

　　根據發表於內科醫學誌(Annals of Internal Medicine)的「Whitehall II世代研究」結果，依據Framingham風險分數評估，在低風險的工作人口中，工時可能與改善冠心症(coronary heart disease，CHD)風險預測有關。
　　
　　英國倫敦大學院的Mika Kivimaki博士等人寫道，長工時與增加CHD風險有關，將長工時納入傳統的CHD風險因素一起考量，有助於改善該疾病之風險。
　　
　　該研究的目標在於評估加入工時的資訊時，是否可以促進Framingham風險模式預測低風險工作人口CHD的能力。
　　
　　在1991至1993年間，共有7,095名(2,109名女性以及4,986名男性)年紀介於39 -62歲、任職於倫敦公務部門的全職工作成人，且這些人沒有CHD病史，接受了基本的醫療檢查，也測量工時與Framingham風險分數。前瞻追蹤偶發的CHD，直到2004年，也藉由每5年的醫療篩檢、醫院紀錄與登記連結，確認冠狀動脈死因與非致命心肌梗塞。
　　
　　在追蹤中位數12.3年這段期間，192名研究對象有偶發的CHD，校正Framingham風險分數之後，相較於每天工時7-8小時者，那些每天工作11小時以上者發生CHD的風險增加1.67倍(95%信心區間[CI]為1.10 - 2.55)。將工時加入Framingham風險分數後可增加敏感性，再度分類後，改善4.7% (95% CI，0.3 -9.1；P = .034)，因為更能偵測出那些後來發生CHD的人。
　　
　　研究作者寫道，根據Framingham風險因素，工時方面的資訊可改善CHD風險預測，但是因為沒有以獨立世代確認，這些研究結果可能無法一般化到風險較高的族群。
　　
　　其他研究限制包括，無法納入風險因素的變化或者追蹤期間的藥物使用情況。
　　
　　研究作者結論表示，重點在於釐清長工時是否是CHD風險的一個標記，或者也是因果風險因素，在第一個案例中，工時的資訊有助於風險預測，但是對於預防治療沒有幫助。第二個案例中，避免長工時的臨床助益需要進一步證實。