甲狀腺癌變無徵兆 可選切除或定期觀察

香港每年有近六百人患上甲狀腺癌，頸部突然腫脹是常見症狀，但也有不少患者在早期毫無病徵，檢查時才發現甲狀腺已長出結節，出現癌前病變。

有耳鼻喉科醫生指，出現前期病變的患者若不想做手術切除甲狀腺，可以每半年至一年接受檢查，監察結節有否變大。

香港大學醫學院耳鼻喉科榮譽教授袁寶榮表示， 07至09年間為 1,140名耳鼻喉科病人做超聲波掃描檢查，當中 1,093人並無頸腫等甲狀腺癌病徵，檢查結果發現無症狀的一組人中，有43%甲狀腺已長出結節；有病徵一組病人則近八成長出結節，甚至已罹患甲狀腺癌，約25%患者的結節為5毫米以下。

袁寶榮表示，即使無症狀的患者，也可考慮接受半切除或全切除甲狀腺手術，以防結節演變成癌症，但上述參與研究的病人中只有一人接受手術，其餘患者都選擇觀察病情，每半年至一年檢查一次，監察結節有否增大。日本研究顯示，結節每年平均只會增長一至兩毫米，惡化情況一般較慢。

現年43歲的何小姐數年前被同事發現頸部略為腫脹，但因沒有其他不適，她一直未有為意，直至有一次被醫生發現頸部異常，檢查後證實是甲狀腺癌，更已擴散至淋巴，除要做手術切除甲狀腺，更要清除淋巴的癌細胞，幸好能完全康復。