居家基因檢測：好處少、風險也少

研究顯示，使用居家基因檢測的短期影響小。


　　Jan. 12, 2011 -- 有爭議之居家基因檢測組的行銷宣稱，可讓使用者獲得所需的相關資訊來逐步改善健康，但是，一篇新研究認為，至少就短期而言，這些檢測對行為的影響很少。
　　
　　所謂的「直送消費者基因檢測組(direct-to-consumer genetic tests)」宣稱，藉由將簡單的唾液樣本郵寄到銷售公司的實驗室，可提供消費者足夠的疾病風險資訊。
　　
　　但是聯邦官方對這些檢測依舊有所爭論，這也是去年夏天的國會聽證會主題，美國政府責任辦公室發出的報告結論指出，它們給消費者的往往是誤導的訊息。
　　
　　【居家基因檢測的影響】
　　這篇登載於新英格蘭期刊(New England Journal of Medicine)的新研究，並未直接提到直送消費者基因檢測組的臨床用途，相反的，研究人員想要知道消費者的使用過程以及對檢測提供之資訊所採取的行動。
　　
　　這篇研究只包括了大約2,000人，使用加州Navigenics公司銷售的直送消費者檢測組Health Compass之後3個月時的資料。
　　
　　檢測服務費用的一年預算大約是1仟美元，但是研究對象有獲得折扣。
　　
　　該研究測量了焦慮程度，以及使用者在知道他們的DNA篩檢結果之後所採取的相關行動。
　　
　　研究作者Cinnamon S. Bloss博士向WebMD表示，一個主要的考量是，這些檢測會增加使用者的相關焦慮。
　　
　　Bloss博士是加州Scripps轉譯科學研究中心的助理教授。
　　
　　10分之9的研究對象表示，檢測後3個月都沒有與結果有關的壓力，也少有證據指出醫師提供的篩檢增加。
　　
　　有約半數的研究對象表示，看到DNA結果後，他們計劃更常進行醫院提供的篩檢，Bloss博士表示，沒有證據證明他們真的這麼做。
　　
　　【研究對象未改變生活型態】
　　研究對象知道他們的DNA結果之後，選擇更健康的生活型態如多運動和良好飲食的證據很少。
　　
　　研究人員將繼續追蹤這些研究對象，以確認長期的影響。如果有，則主要在探討居家唾液DNA篩檢對行為和壓力程度的影響。
　　
　　Wake Forest大學Bioethics Health and Society中心主任、醫學倫理專家Ana Iltis博士表示，研究結果認為，對於該研究的此類研究對象而言，居家基因檢測並無短期的利益或風險。
　　
　　所有的研究對象都是健康或科技公司的員工。
　　
　　她表示，底線是，就短期而言，這些檢測沒有令人擔心的事情，但是也沒有幫助；不過，研究發現也認為，如果我們對促進健康行為有興趣，這或許不足為用。
　　
　　【檢測的用處】
　　北卡羅來納大學教堂山分校的遺傳學教授James Evans醫師表示，Navigenics、23andMe與Pathway Genomics等製造居家檢測組的公司，實際上促銷的是這些檢測將導向更健康的觀念。
　　
　　Navigenics公司網站首頁清楚指出，我們的目標是強化你的遺傳洞察力，幫助你有動機改善健康。
　　
　　Evans醫師表示，這些檢測組明顯地訴諸知識就是力量這個觀念，事實上，改變行為並無捷徑，你不可能藉由揮動基因魔杖就讓人們正確飲食和運動。
　　
　　在對居家基因檢測組的調查中，GAO結論指出，行銷上的主張是誤導的，這些檢測對消費者的實用性有限。
　　
　　Evans醫師表示，根據他們的研究結果，這大部分是因為，目前尚無評估疾病風險的準確方法。
　　
　　他表示，即便我們有一天可以如此，我認為風險的程度將是相當小的，多數疾病有許多原因，遺傳只是其中一個因素。
　　
　　【Navigenics公司對研究的回應】
　　這個研究有一部分費用是由國家健康研究中心支付，但是，Navigenics公司提供檢測組給Scripps 轉譯科學研究中心的研究人員。
　　
　　該公司在週二發表的新聞稿，聚焦在發現研究對象於篩檢之後幾個月焦慮現象並沒有增加。
　　
　　該公司提供遺傳諮商管道，以幫助研究對象詮釋檢測結果，這是提供給它的所有消費者，但是只有10%的研究對象利用。
　　
　　Navigenics公司基因體服務副理事長Elissa Levin表示，這個低利用率導致公司內部的政策改變。
　　
　　她指出，我們現在主動出擊，為每個完成Navigenics的檢測者進行風險評估，因此，現在多數有接受基因諮商，這是免費提供給所有消費者的。


出處: WebMD Health News
作者: Salynn Boyles
審閱: Laura Martin