肥胖會增加乳癌轉移與死亡的風險

以前也曾經報導過小時候肥胖與未來罹患乳癌有關，肥胖的乳癌病患如果抽菸跟酗酒會增加對側乳癌的復發率，罹患乳癌以後體重增加也跟疾病惡化有關。最近丹麥的Ewertz醫師所做的大型回溯性研究，他從1977年至2006年罹患早期乳癌的53,816名的女性病患，經過十年有無局部復發或轉移以及三十年死亡率的回溯性研究，結果發現肥胖確實會增加乳癌的轉移及死亡的風險，即使是早期的乳癌。他將18,967名有身體質量指數（BMI）資料的病人分成4組，一組是BMI小於25 kg/m2、一組是25到29 kg/m2、一組是大於30 kg/m2、還有一組是不知道，結果發現十年以後局部的復發與遠端的轉移才顯現出來，分別是20.1%、22.4%、24.3%，確實肥胖會增加轉移與局部復發的風險；三十年的追蹤死亡的風險分別是46.4%、53.4%、57.2%，證明肥胖會增加乳癌死亡的風險，即使是早期乳癌的病患對於化學治療與荷爾蒙治療療效也會比較差。肥胖的病患10年會增加乳癌遠端轉移危險性46%，30年會增加乳癌死亡危險性38%；他們也發現如果這些病患體重能夠減少10%，體內的estradiol、leptin及insulin會跟著減少proinfkammatory cytokines，這些都跟癌症的復發及轉移有關，所以這類的病患攝取食物的改變與運動是非常重要的。