聲音沙啞 中醫保養

五都市長、市議員、里長三合一選舉投票日在即，各候選人展開搶攻作戰，還有許多民眾也幫忙大肆宣傳拜票，於是紛紛出現「選舉症侯群」，產生聲音沙啞情形並引起情緒緊張，此時不妨藉用中醫藥調養，達到潤喉護嗓、舒緩情緒的目的。

臺北市立聯合醫院中醫門診中心中醫科主治醫師申一中表示，聲音沙啞有許多原因，大部份是因為急性喉炎造成聲帶水腫或過度使用聲音，例如在拜票或政見會相關場合中大聲說話。臨床表現上，除了聲音突然沙啞，有時甚至會變成完全無聲，或喉嚨有乾燥感、異物感、搔癢感、灼熱感、疼痛感、欲咳感。

若急性喉炎反覆發作或遷延不癒，可導致慢性喉炎。長期吸菸或因工作環境有害氣體、粉塵吸入的刺激，均能造成喉部慢性炎症。另外，長期發聲不當或用嗓過度，最常見於嗓音工作者，如演員、老師、播音員、DJ等，也會引起慢性喉炎，此類患者初發及復發率極高。

中醫認為，喉炎屬「喉喑」範疇，認為此病證屬肺陰虧虛，或有外邪入侵，或夾痰化熱，又持續高聲說話，致氣陰兩虛，或肝腎陰虧，喉部失於濡養所致。

在治療方面，若屬「肺腎陰虧，虛火上炎」型，可使用百合固金湯加桑葉、杏仁。若屬「脾肺氣虛，凝聚成痰」型，使用補中益氣湯加茯苓、訶子。若屬「肺陰不足，兼有氣虛，說話有聲無力」的證候，使用生脈散加黃耆、黃精。若屬「氣滯血瘀，形成小結節或息肉」的證候，使用桃紅四物湯加僵蠶、牡蠣。

臨床上除服藥治療外，平日也可用一些簡單方法自行保養預防，包括禁食辛辣油炸及蔥薑蒜等刺激性食物，飲食以清淡生津潤喉食物為佳，如水梨、楊桃、蓮霧可多吃，但龍眼，荔枝，哈密瓜，榴槤則絕對禁食。

至於安神方面，中藥根據藥物性質可分為重鎮安神藥和養心安神藥，前者包括龍骨、牡蠣、磁石、珍珠、紫石英、琥珀、代赭石等，後者包括酸棗仁、柏子仁、遠志、合歡皮、夜交藤等。而常用的安神方劑包括酸棗仁湯、歸脾湯、百合雞子湯。

另外民眾也可在家DIY按摩神門穴（位在腕橫紋外側屈腕凹陷處），有鎮靜、安神、寧心的作用。安神的適應範圍包括焦慮、緊張、不安等，或伴隨失眠、憂鬱、煩躁、健忘、腸胃消化不良、驚悸、盜汗等症狀，但仍要考慮是否有其他疾病所導致。

申一中最後提醒，除了上述中藥、穴位保健外，平日仍應有充足睡眠、均衡飲食，使個人心情保持平靜的狀態，在選前能夠身心健康的來打拼、獲取最大戰績。