沒胃潰瘍檢查幽門桿菌需自費

台灣有超過半數民眾都有幽門桿菌，但大多數人均不會有事，僅有少部分人因反覆感染幽門桿菌，導致慢性胃潰瘍民眾，未來恐增罹患胃癌風險。國泰綜合醫院腸胃內科主治醫師洪志聖建議，如胃不適，吃藥未改善，或有胃癌家族史者合併胃不適者，在做胃鏡檢查時，可加做幽門桿菌檢查，惟若沒有胃潰瘍疾病，僅想了解個人否有幽門桿菌，並進行後續滅菌治療，需要自費。

國泰綜合醫院腸胃內科主治醫師洪志聖指出，全台約有五成五的民眾都有幽門桿菌，但絕多數人都不會有特別症狀，僅有部分人會因此造成胃潰瘍，只有極少數人會因反覆感染幽門桿菌，而有慢性胃潰瘍，其後續有增加罹患胃癌風險，才需要擔心。

醫師洪志聖進而補充，臨床一般是建議有胃不適，且吃藥未改善者，做胃鏡檢查時，可以順便檢驗有無幽門桿菌，另有胃癌家族史者且合併胃不適，同樣做胃鏡檢查，也會建議檢查有無幽門桿菌。

但醫師洪志聖強調，因健保有相關給付的條件規定，若胃鏡檢查發現沒有胃潰瘍或十二指腸等潰瘍問題民眾，但自費驗出有幽門桿菌患者，後續使用抗生素、制酸劑等藥物，以進行滅菌的治療費用，恐需自費，約要花新台幣一千七百元到一千八百元左右。

此外，民眾若不想做胃鏡檢查，僅想知道自己是否有幽門桿菌，也可仰賴靠吹氣的檢驗，惟該檢驗只能知道有無感染幽門桿菌，無法知道自己否有胃潰瘍，而臨床自費費用約一千五百元。

醫師洪志聖補充，惟會對抗生素或制酸劑過敏的患者，就不建議進行幽門桿菌的滅菌治療，且接受滅菌治療患者也恐出現包括嘴苦、口苦或拉肚子等副作用。