三天兩頭逛醫院 專家:可能是「慮病症」

健保局公布去年就醫次數最高患者，一年看病438次，另外逛醫院家數最多的也達到119家，看病超過一百次的民眾也多達三萬人。精神科醫師分析，部分逛醫院族可能因為隱藏性情緒障礙、人格特質特殊，再加上周遭環境影響，產生疾病慢性化，導致持續求醫行為重複發生。(陳奕華報導)


國內健保就醫方便，卻也出現逛醫院怪象，統計去年看病超過一百次的民眾三萬多人，其中就醫次數最高的是一名女性，一年看病438次，算一算，每天就醫1.2次，至於就醫家數最多的患者，短短一年來，到過119家醫院，進一步分析，兩項調查前十名半數屬精神官能症患者。


耕莘醫院精神科暨心理衛生中心主任楊聰財分析，其中一類患者，可能是受到「體化症」或「慮病症」困擾，病患從頭到腳常感覺不太對勁，到多家醫院求診仍難心安，所以三天兩頭到醫院報到，從北到南逛透透；另外，因為擔心身體疾病，整天不安甚至神經失調，所以出現持續求醫行為，整體來看，與隱藏性情緒障礙、特殊人格特質，加上周遭環境影響有關，因而產生疾病慢性化，起伏不定。


「他的自律神經是比較敏感、稍有風吹草動就覺得身體怪怪，第二個心理方面，顯得比較屬於神經質個性，對外生活重心不多，所以往內焦點就在自己從頭皮到腳趾甲每一個狀態，第三個環境層面，可能認為沒有被關心到，可能碰到生活困擾壓力，導致他會有疾病狀態。」


醫師建議，照顧這類患者可從三方面著手，包括在固定醫療單位，建立良好醫病關係，其次在國際醫學評估檢查中，找兩家、第二意見評估沒問題，就已足夠，因此在適當兩家醫院中，從生理、心理、環境層面搭配整合醫療概念，常見須要精神醫師搭配家醫科醫師，另外加上心理師、志工介入協助，進行整體把脈，以釐清須要改善層面，協助從心理層面倒回來改善身體的不舒服。