肛門痛 竟是子宮內膜異位

記者謝鳳秋／台中報導


肛門痛也有可能是罹患子宮內膜異位症，勿掉以輕心！


一名32歲陳姓女患者經痛、肛門痛5年之久，但她一直以為是痔瘡，動手術後，症狀仍未改善，經婦產科醫師檢查後，才發現是子宮內膜異位症，且骨盆腔有嚴重粘連、輸卵管阻塞現象。


子宮內膜異位症是子宮內膜組織長在不正常的位置，例如卵巢、腹膜或子宮薦骨軔帶上。最常引起的症狀是，月經痛及不孕症，但也可能出現其他症狀，使得病人易延誤治療。


台中慈濟醫院婦產科醫師陳智賢舉例指出，若子宮內膜長在肛門附近不該長的地方，壓迫到肛門位置，有肛門痛、感覺肛門重重的現象，明明很想上廁所，卻始終排得不多，或是排不乾淨。這就是「裡急後重」的症狀，讓患者誤以為是痔瘡等腸道問題引起。


他曾有一名32歲陳姓女性患者因為反覆經痛、肛門痛，長達5年之久，她以為是痔瘡，動了手術，症狀仍未改善，到婦科看病時，才查出病因為子宮內膜異位造成。


陳智賢檢查發現，子宮內膜異位症病灶已經侵犯到陳女的輸卵管、卵巢、子宮薦骨軔帶，還有嚴重的骨盆腔粘連，輸卵管也有水腫及阻塞現象，使得患者結婚3年，一直無法受孕，身心承受巨大的壓力。


經過輸卵管整型及子宮內膜異位病灶切除術，陳女術後兩個月再安排人工受孕，便傳出懷孕喜訊。


陳智賢表示，子宮內膜異位症常見在30至40歲婦女身上，生育年齡的婦女發生比例約為1％至5％，不孕症病人發生率高達20％至50％，臨床診斷，常用症狀特點如月經來時的疼痛及腹腔理學檢查發現，確切診斷要靠腹腔鏡檢查，治療技術已十分純熟，不同等級病症可用不同的藥物及外科手術治療，建議婦女把握生育年齡及早治療，改善胚胎著床環境。