某些癲癇藥物和自殺有關

研究顯示某些癲癇藥物和增加自殺思想及行為有關


　　July 26, 2010 – 新研究挑戰「所有癲癇藥物都與自殺風險增加有關」的觀念。
　　
　　該研究發現，某些較新的癲癇藥物與服用之病患的自殺思想及行為風險增加有關，比較舊的藥物則沒有。
　　
　　自2008年初，美國食品藥物管理局(FDA)在該局進行的回顧發現，相較於安慰劑組，使用這類藥物和近兩倍的自殺行為或思想風險有關聯之後，要求癲癇新藥和老藥都須有警告標示。
　　
　　在新報告的研究中，使用較新的癲癇藥物，如Keppra、Topamax和Sabril，與自我傷害或自殺行為風險增加三倍有關。
　　
　　但是，其他的新藥，如Lamictal、Lyrica、Neurontin和Trileptal，則沒有發現有類似結果。
　　
　　研究人員表示，該研究為傳統癲癇藥物，如Depacon、Depakote、Dilantin、Tegretol和Zarontin，提出辯護。
　　
　　這項研究登載於7月28日的神經學(Neurology)期刊。
　　
　　第一研究者、柏林Charite大學醫學中心的Frank Andersohn醫師向WebMD表示，我們並未發現這些較老抗癲癇藥物風險增加的證據。
　　
　　【專家：還無法指出特定藥物】
　　但是，癲癇治療專家向WebMD表示，該研究檢視與特定癲癇藥物的自殺行為，依舊有令人困惑之處且尚無結論。
　　
　　他們指出一篇類似的研究，該篇研究三個月前登載於美國醫學會期刊(Journal of the American Medical Association)，發現另一組藥物的自殺風險增加。
　　
　　該研究發現Neurontin、Lamictal、Trileptal和Depakote，與自殺及自殺思想風險增加有關，但是沒有提到其他癲癇藥物。
　　
　　倫敦大學院的神經科醫師Josemir W. Sander表示，對癲癇病患研究精神方面結果，如自殺思想和行為，是有困難的，因為這些人是如此形形色色，而且其中有些病患已經有憂鬱和自殺高風險。
　　
　　他表示，癲癇人口中有這麼多不同的風險族群，除非研究人員有控制此變項，否則每個研究的結果都會不同。
　　
　　Sander醫師在編輯評論中寫道，在病患對單用較老的藥物無反應之後，醫師通常處方較新的藥物和併用較老的藥物。
　　
　　他寫道，這些病患可能有藥物難治型癲癇，也是自殺風險最高的一群人。
　　
　　【治療自殺風險很低】
　　Sander醫師也指出，這兩篇研究中，絕對的自殺風險很低。
　　
　　在包括了將近9,500名癲癇病患的新報告中，只有兩例自我傷害或自殺行為案例與那三種視為有高風險的藥物有關。
　　
　　癲癇基金會發言人Alan Ettinger醫師表示，病患須瞭解，不服藥而無法控制癲癇的風險遠大於服藥的相關風險。
　　
　　Ettinger醫師是癲癇專家，也是紐約愛因斯坦醫學院的研究者。他表示，這些結果值得我們進一步確認，醫師需篩檢癲癇病患的憂鬱症狀。
　　
　　但是他指出，病患可能會對檢視特定藥物、尚無結論的研究感到不必要的恐懼。
　　
　　他表示，如果病患聽到他們服用的某個藥物和自殺有關，他們可能會停止服用該藥物，但是不服用這些處方藥物則會增加他們癲癇和死亡的風險。


出處: WebMD Health News
作者: Salynn Boyles
審閱: Louise Chang