有關下背痛的新免疫系統線索

根據一篇新研究，一種免疫系統物質可能會引起下背痛相關的椎間盤突出和退化。


　　June 29, 2010 – 根據一篇新研究，一種免疫系統物質可能會引起下背痛相關的椎間盤突出和退化。
　　
　　研究者、杜克大學醫學中心骨科教授William J. Richardson醫師表示，我們發現一種免疫物質會啟動椎間盤突出和退化的過程。
　　
　　研究者發現，在椎間盤突出或退化疾病患者中，超過70%的手術組織樣本內發現這個物質：介白素-17(interleukin-17/簡稱IL-17)，但是在健康的椎間盤組織樣本中罕見。
　　
　　Richardson醫師向WebMD表示，我們相信這是首次發現，這是第一篇有關椎間盤突出或退化疾病患者發現IL-17的報告，該報告認為，IL-17可能是椎間盤突出的調節因子且與其發炎疼痛有關，也與椎間盤退化有關。
　　
　　雖然對那些因為椎間盤問題引起下背痛之患者還沒有立即的助益，他表示，這對處理這個問題開啟了一個新的方向，例如，阻斷IL-17的藥物，Richardson醫師表示，這類藥物發展用於類風濕性關節炎，但是他開始針對椎間盤患者進行研究。
　　
　　該研究發表於7月的關節炎風濕病(Arthritis & Rheumatism)期刊。
　　
　　【免疫系統和椎間盤】
　　研究者指出，下背痛是人們的最主要就醫原因，美國每年花費於急性下背痛的經濟負擔約兩百億美元。
　　
　　椎間盤問題是下背痛的常見原因。
　　
　　椎間盤是脊椎之間的緩衝墊，吸收脊椎的震動。形成椎間盤突出(有時候稱為椎間盤滑脫或破裂)時，其柔軟內層之一部分通過堅硬外層的撕裂處推出，導致經常背痛、讓你腿軟，也就是所謂的坐骨神經痛。
　　
　　Richardson醫師表示，坐骨神經痛有兩個成因；其一是椎間盤從撕裂處推出時的機械性壓迫，另一個是發炎。不甚瞭解的是，哪個物質和發炎成因有關。
　　
　　他的團隊獲得病患的組織樣本，探討25個退化椎間盤組織樣本以及12個椎間盤突出組織樣本，將它們和8個健康組織樣本比較。
　　
　　在尋找特定的發炎物質時，他們發現IL-17可見於超過70%的患部組織，而健康組織中罕見。
　　
　　【椎間盤退化、突出：其他專家意見】
　　該研究的編輯評論作者、芝加哥Rush大學醫學中心生化與骨科教授Theodore Oegema博士表示，該研究指出椎間盤問題的有用的新資訊。他稱之為「舊語新解」。
　　
　　Oegema博士在編輯評論中寫道，已知IL-17造成乾癬的慢性發炎、類風濕性關節炎和牙周病的骨骼吸收問題，以及克隆氏症的腸道異常。
　　
　　他向WebMD表示，新研究增添了IL-17細胞和早期椎間盤退化有關的證據，而不只是突出方面。他表示，研究者可藉此及時發展新方法，例如標靶藥物，以使因該區老化時可能發生的IL-17阻斷所引起的椎間盤退化得以延緩。


出處: WebMD Health News
作者: Kathleen Doheny
審閱: Laura Martin