斷臂暫接腿再移植 成醫創紀錄
一名鐵架焊接工人因採光罩破裂從5樓高掉落,左上臂完全撕脫截斷,懸掛在半空中。成醫先以異位移植將左上臂暫時接在工人左側大腿上,再花54天接回斷臂,創下全球紀錄。
成大醫院中午開記者會說明這個斷臂移植接回的罕見案例,當事人也到院,首次看到斷臂接到自己大腿上的圖片,嚇了一跳,說不出話來。
成大醫院整型外科醫師謝式洲說,2008年6月,當時29歲的鐵架焊接工人,從5樓高掉落時,因撞到1個圓桶,左上臂接近腋下部分完全撕脫截斷,掛在半空中的圓桶上,送醫後不久就陷入昏迷。
成大醫院團隊在54天內動了5次手術,將斷臂接回。謝式洲表示,斷臂接回原位前,必須先進行暫時性異位移植,待傷口較進步後,再進行第2階段移植,這名工人也是一樣。
醫學文獻記載,完全截斷肢體暫時性異位移植,僅有少數案例是截斷的手指、手、前臂及足部的暫時性異位移植,且在數週至數月後再進行第2階段接植手術,肘部以上的高位截斷手臂暫時性異位移植文獻只有1例,截斷部位在上臂近肘關節處。
這名工人是醫學文獻上首例最高位截斷部位(近肩關節部位),且是最早進行第2階段再接植手術(異位移植後第8天)的成功暫時性斷肢異位移植案例。
事隔3年多,這名工人經過長期復健,傷臂能感覺冷熱及蚊子叮咬,雖不能從事精細工作,但已能獨立生活。工人表示,他已駕車環島5次。
回想當時,工人說,他根本不記得發生什麼事,也不知道左上臂截斷,懸掛在半空中,更不知道斷臂移植到大腿上8天。不過,因傷臂仍得持續追蹤復健,工人還沒有復工。