不菸酒、非遺傳 廿二歲胃癌末期
別以為年輕人不會得胃癌,台北榮總最近有一名年僅廿二歲的社會新鮮人因胃脹胃痛就醫,一檢查竟是第四期胃癌。醫師提醒,若胃部不適逾兩周,最好以胃鏡檢查,以發現早期病灶。
北榮癌病中心主任趙毅表示,大部分胃癌患者都是六、七十歲的老年人,他最近看到這名年輕男性,無家族史,也沒有抽菸喝酒等危險行為,才剛踏入社會工作沒幾個月,竟然罹患晚期胃癌。這是他從醫廿多年來見到最年輕的胃癌病患。
趙毅指出,這位病患的腫瘤長在胃體部,之前曾因胃部不適就醫,多數醫師看到這麼年輕的病患,多當成胃潰瘍、胃痛,頂多開胃藥治療,沒人會聯想到是胃癌。這名病患吃了藥,情況始終未改善,進一步胃鏡檢查才發現「不尋常」。短短三周,癌症已轉移腹腔,腹部腫脹有腹水,轉送北榮時,已無法手術,目前剛完成第一階段化療。
長庚癌症中心主任王正旭表示,年輕型胃癌確實很容易被忽視,他門診曾碰到廿八歲年輕人罹患胃癌,一般年長者胃癌可能與吃醃漬食物有關,但年輕人在生活及飲食上找不到特別的危險因子,且胃痛胃脹症狀經常被誤以為是一般胃疾,因此發現多半是晚期,預後很差。
趙毅建議,多吃新鮮食物,少吃醃漬燒烤類食物,並適度補充維生素;曾感染幽門螺旋桿菌和接受胃切除手術者是胃癌危險群。若出現消化不良、胃灼熱、餐後胃脹、疼痛等胃部不適,持續兩周未改善即應進一步檢查。
趙毅指出,胃癌已連續三年位居十大癌症第五位,二月起,健保局核准「益樂鉑定」為大腸癌術後輔助治療,及胃癌轉移第一線化療用藥。預估因此每年可造福八五○名胃癌患者及二千名大腸癌病人,為病患省下昂貴的藥費。