學齡孩子走路像企鵝　穿矯正鞋改善

小孩的成長發育，從「足」下開始！骨科門診常見心急的父母帶著1歲大剛學走路的孩子求診，心焦的詢問：「醫師，我的孩子有O型腿，怎麼辦？需要穿矯正鞋嗎？可以完全改善嗎？」類似這樣的情況，還有主訴孩子有X型腿、內八、外八，以及扁平足等問題。

骨科醫師陳怡孜表示，寶寶在母體內至剛出生，幾乎都有一點O型腿，因為長時間蜷縮在母體內，屬於正常生理現象；到了2、3歲走路走的很好了，從肉眼看已經從O型腿變成X型腿，腳有點內八現象，是為了走路平衡所致，仍然屬於正常現象，3歲前的孩童如果有步態上的問題，家長其實不需要太過緊張急於矯正，這是正常的現象。

學齡兒童嚴重內外八　帶至骨科門診
但是，小孩進入小學後約6、7歲，如果走路時，有走路內八像企鵝、走路外八像鴨子嚴重的情形，此時即需要介入矯正。如果有以上腿型困擾的孩子，可能走路走不久，或邊走邊喊膝蓋痠痛，或腰痠背痛，或是走路經常跌倒，以及打球撐不久腿會痛，應該帶至骨科門診或復健門診檢查治療，不要錯過治療矯正的黃金期，否則影響正常發育，有礙健康。

孩子如果有嚴重內八，可以先檢查髖關節有無內旋，如果是髖關節內旋所造成的內八情形，穿矯正鞋並沒有太大效果，需以自我復健的方式來改善，包括盤坐的方式來矯正內旋的問題，大約3個月左右即可明顯改善。

孩子扁平族　可穿矯正鞋墊改善
孩子如果是扁平族，會影響正常運動活動，腳踝容易痠痛不想走路，而想多休息，家長不要以為孩子在偷懶。根據調查，國內約有超過6成的小朋友在4歲之前有或輕或重的扁平足現象，究其原因，大部份都是因為韌帶太鬆、體重過重、太早走路等有關。此情況可以穿矯正鞋墊改善，將足弓墊起來，不會直接落地產生碰撞而受傷，隨著每半年或每1年換鞋子的同時，更換矯正鞋墊即可。

【醫師小叮嚀】：
陳怡孜醫師表示，學齡孩童的步態問題，看似對日常生活沒有太大的影響。事實上，若沒有好好接受矯正、治療，可能會造成站不久、走不久的狀況發生。因此，父母平常應仔細觀察孩子的步態，觀察是否有嚴重內八、外八、O型腿、X腿的情況。

如果孩子告訴父母平時走路有膝蓋、腳踝疼痛的問題，家長應該立即帶孩童前往骨科就醫，及早接受矯正治療。骨科醫師會依其個別需求，建議穿不同的矯正鞋或矯正鞋墊，例如，扁平足要穿內側加高足弓墊的矯正鞋；外翻足要穿內側緣加厚加寬以防止足外翻的矯正鞋，或者是只要穿矯正鞋墊即可。