睡不好失眠 就醫比吃藥重要

現代人失眠，就醫比吃藥重要。台北榮總精神部主治醫師楊智傑醫師表示，亞洲醫學會曾調查台灣失眠人口超過兩百萬，每千人每天平均服用9.1顆安眠藥，但民眾自行購買安眠藥並不妥當。為協助失眠者有好的睡眠品質，減少藥物依賴，該院特別成立睡眠醫學中心。台中靜和醫院院長、精神科主治醫師陳登義認為，精神科醫師為失眠患者開安眠藥，但有時藥物產生副作用，患者須與醫師共商用藥，才能改善睡眠品質。

楊智傑醫師表示，「阻塞型睡眠呼吸中止症」是睡眠檢查的最常見適應症，主要症狀是睡眠中大量鼾聲以及白日嗜睡，還和肥胖、喝酒有明確的關聯性。陳登義醫師表示，睡眠呼吸中止症是睡眠時呼吸暫時停止，這與失眠睡不著、睡眠中突然驚醒的狀況不同，常會併發其他後遺症，須會診其他科別醫師會診。

台北榮總最近結合胸腔科、精神部、神經醫學中心、耳鼻喉部及口腔醫學部，成立睡眠醫學中心，透過檢查，進而協助失眠患者有好的睡眠品質，減少藥物依賴。目前睡眠檢查室有12張床位，除了提供睡眠障礙門診及提供呼吸衛教服務，還會率先創立睡眠醫學專科教學訓練。

楊智傑說，失眠是現代社會的重要病症，安眠藥的使用已成為重要議題，精神科正致力提供失眠患者整合睡眠檢查與治療。包括整晚睡眠檢查，可以藉此評估失眠患者的形態與嚴重性，也有最新型的腕動睡眠紀錄儀，可居家檢查詳細紀錄失眠病患狀況，還有失眠認知行為治療。

他舉例，79歲的李先生今年五月因為頭暈、行走易跌倒而住入神經內科檢查，經詢問病史後，瞭解李先生有超過40年的慢性失眠病史、高血壓及輕微糖尿病史，每晚須服用安眠藥才能入睡，住院後會診精神科，更發現李先生有重度睡眠呼吸中止症，造成晚上睡眠因缺氧而頻繁醒覺狀況，再透過會診胸腔科後，減少安眠藥使用，如今已讓睡眠品質大為改善。

圖說：現代人因壓力大導致睡眠品質不佳，台北榮總特別成立睡眠醫學中心，協助失眠者改善睡眠品質。