黴菌吃頭骨 婦一眼失明

五十四歲婦人長期有糖尿病，一年多前右眼視力突然模糊，以為是糖尿病引發的眼睛病變，但病情突惡化，右眼失明且頭部劇痛，就醫才發現是慢性侵犯型黴菌引發的鼻竇炎造成，病菌從鼻竇吃穿頭骨，跑到腦部，住院治療半年雖撿回一命，但右眼視力已無法恢復。


成大醫院耳鼻喉科醫師李威霆表示，一旦病菌吃穿頭骨，跑到腦部，治療非常困難，死亡率高達五成。


這名患者有糖尿病，但因沒有嚴重症狀，平日未在意。一年多前右眼視力逐漸模糊，眼科醫師診斷為糖尿病引發的眼睛病變，持續治療都未見起色。


半年後，患者突然頭部劇烈疼痛，右眼視力也快速惡化，由視茫變成完全看不見，右半邊臉麻痺，婦人以為中風了。


經磁振造影檢查，發現鼻竇深處與腦部都遭白黴菌感染。


李威霆表示，病菌從鼻竇一路向上吃穿，把鼻竇與腦部間稱為紙狀板的頭骨，吃穿約一元錢幣大小的洞，不僅視神經受損，腦神經也多數損傷，並有因感染引發的血栓，因此造成失明及臉麻、頭痛，脊髓液裡也都是病菌。


經多次手術清除鼻竇內的病菌，每天注射高劑量抗生素，病情才穩定。


李威霆表示，這是慢性侵犯型的黴菌性鼻竇炎，一般鼻竇炎較常見是急性，會有發燒、黃鼻涕等症狀，慢性症狀不太明顯，往往被忽略；此外，一般感染都是細菌型而非黴菌，黴菌感染常發生在糖尿病、癌症等免疫力差的患者身上。


因黴菌很難清除，治療又比一般細菌感染更困難，需要長時間，如果跑到腦部，患者免疫力又差，死亡率非常高。


李威霆提醒免疫力差的民眾，一旦有症狀，要馬上就醫，像這名患者拖了半年，情況已非常嚴重，造成的失明等症狀，都無法再恢復。