專家小組譴責乳房攝影檢查指南

放射科專家們表示，應該從40歲開始持續做乳房篩檢。


　　Dec. 2, 2009（芝加哥）-- 一個乳癌篩檢專家小組今天抨擊政府發布的「不要每年做乳房攝影檢查」的最新指南。
　　
　　加州大學歐文分校放射學教授、美國乳房影像協會尚未就任的主席Stephen Feig醫師表示，這份最新指南的實際效果，將是太晚開始篩檢，這會讓效果變得非常小。我們可以省錢，但是會丟掉性命。
　　
　　美國預防服務工作隊（USPSTF）最新修訂的準則，反對40多歲的一般風險婦女定期做乳房攝影檢查，這引起Feig醫師和其他小組成員的反對。
　　
　　USPSTF還表示，50歲到74歲的婦女應該每兩年做一次乳房篩檢，而不是每年做。
　　
　　【乳房指南徹底摧毀了數年來的進步】
　　乳房篩檢小組認為，這份指南代表一個重大的挫敗，摧毀了幾十年來的進步。
　　
　　哈佛醫學院放射學教授Daniel B. Kopans醫師表示，自1990年以來，從40歲開始做乳房攝影檢查變得更普及後，乳癌的死亡下降了30％。他表示，工作隊所依據的研究有方法上的缺陷，它低估了乳房攝影檢查的優點。
　　
　　Kopans醫師表示，無數[精心設計]的研究已經證明40歲開始每年做乳房攝影檢查的效益。這篇指南告訴40多歲的婦女要回到1950年代，等到腫瘤大到無法忽視時再去看醫生，就已不再有任何治癒的機會。
　　
　　【乳房篩檢的好處大於風險】
　　Feig醫師也對USPSTF針對年輕女性做出的推理提出異議，該推理認為，每年進行乳房攝影檢查有受傷的風險，主要是焦慮和偽陽性，這可能會大過所獲得的好處。
　　
　　想想煙霧偵測器，你想要在房子被燒到半倒的時候才離開，還是願意承受即使只是廚房有煙讓偵測器響起，也要趕快跑出去？
　　
　　Feig醫師表示，雖然及早診斷癌症，可能會有一些偽陽性，但早期是最有可能治癒的時候。
　　
　　專案小組在北美放射學會的年會上發表看法。
　　
　　【給婦女的忠告】
　　乳房篩檢小組支持美國癌症協會（ACS）的指南，繼續建議40歲以上所有的健康婦女每年做乳房攝影檢查。
　　
　　Kopans醫師表示，ACS的指南已被證實它挽救了許多生命；USPSTF承認它的指南將導致婦女死亡。
　　
　　【工作小組中沒有乳房篩檢專家】
　　Kopans醫師表示，他認為政府的專家小組本意很好，他們只是不知道很多有關乳癌篩檢的事情。
　　
　　他指出，USPSTF的工作團隊中沒有任何放射科專家執行乳房攝影檢查。
　　
　　專家小組表示，最大的隱憂是USPSTF的建議會被目前正在國會審理的任何健康計劃所引用，反過來說，這將導致保險公司停止給付從40歲開始做乳癌篩檢的費用。
　　
　　【USPSTF表示它的資訊要加以溝通】
　　同時，USPSTF副主席Diana Petitti醫師今天在華盛頓眾議院能源和商業委員會的聽證會上，承認這個小組的專業知識已經受到質疑。但她補充，有請放射科醫師接受諮詢並審查這些建議，以及提供意見。
　　
　　Petitti醫師和專案小組的另一成員在聽證會上表示，他們的訊息可加以溝通，而且並不是說50歲以下的婦女不應該做乳房攝影檢查。
　　
　　Petitti醫師表示，專案小組要表達的是，婦女們仍然應該與她們的醫生討論，讓年輕女性知道這對她們來說，乳房攝影檢查的風險可能會比好處多。


出處: WebMD Health News
作者: Charlene Laino
審閱: Louise Chang