世界視覺日 抗本地流行眼疾

白內障、老年黃斑病變及青光眼，乃本地頭號致盲眼疾，患者以長者為主，防盲、救盲工作備受國際社會及醫學界關注。世界視覺日，專科醫生提醒大眾，必須及早預防，而部分兒童以及成人眼疾亦不容小覷。

　　吸煙增風險

　　中文大學眼科及視覺科學系副教授賴旭佑指，年紀愈大，身體機能退化，出現眼疾機會愈高，加上人口老化，老年眼疾患者人數不斷攀升。如能及早檢查及治理，可大大減低失明風險。據世界衞生組織資料統計，全球超過75%眼疾個案，都因為得不到適當治療而引致失明。他表示，老年人眼患很難避免，但吸煙會增加患病機會，「吸煙導致眼睛提早退化，如吸煙人士患濕性老年黃斑病變的機會，便較非吸煙者多三至四倍，若再加上有家族病史，病發機會率更可增加十倍以上。故年逾四十人士，最好每年作定期驗眼，尤其有家族遺傳者，更應小心護眼，以及切勿吸煙。」

　　兒童常見眼患

　　1. 弱視    ：其中一隻眼睛或雙眼視物不清晰，常見於六至八歲以下兒童。

　　成因：任可影響眼睛及腦部神經發育，導致影像不清的眼疾，包括先天性白內障、角膜疤痕、眼皮下垂、屈光不正    如散光、深近視（四百度以上）或深遠視（三百度以上），以及斜視    均可導致。

　　療法：戴適當眼鏡，每天進行三至五小時視力訓練︰遮掩健康眼睛，只用患弱視的眼睛看事物，集中視力訓練。療程需要三至六個月不等。暫時仍無有關手術可徹底根治。

　　2. 斜視：眼部肌肉協調出現問題及乏力所致，可分為內（俗稱鬥雞眼）或外斜視，可導致弱視。常見於六個月至六歲以下幼童。

　　成因：先天因素或深遠視所致，除影響外觀，也影響視物時立體感。

　　療法：戴遠視鏡有助改善部分斜視問題；每天進行一至兩次、每次十至十五下眼部對焦運動（由遠至近移動物件如筆，訓練雙眼對焦及集中力），有助改善外斜視；情況嚴重者可動手術，放鬆或拉緊眼部肌肉，回復眼睛正常視軸。

　　3. 視網膜母細胞瘤：視網膜細胞出現變異，以致癌症。每年約只有八至十宗個案，患者多數為兒童。

　　成因：遺傳因素居多，部分患者有機會患有斜視，眼睛於拍照時其瞳孔呈白色。病發時可同時出現急性青光眼、眼紅及眼睛凸出等情況。最壞情況可致失明及死亡。

　　療法：手術、激光、化療等。

　　成人普遍視障

　　1. 乾眼症：眼睛易感乾澀、刺痛、疲倦、出紅筋及視力模糊。

　　成因：淚水分泌不足；更年期影響；雙眼長時間面對文字、電腦或電視熒幕，缺乏休息所致。

　　療法：使用人工淚水，滋潤雙眼；每隔半小時，暫停用眼的工作或活動，讓雙眼休息五分鐘；採用骨膠原或矽膠進行封閉淚管手術，可改善淚水分泌不足。

　　2. 視網膜脫落：玻璃體收縮及融解，使視網膜破裂及令玻璃體液體流入視網膜底部，從而影響視力。病發時出現「飛蚊」症狀、看到黑點及部分視野受損，但一般不會感到痛楚。

　　成因：玻璃體收縮；眼睛受猛烈或急速撞擊；深近視人士有機會因眼球過長令視網膜變薄，增加破裂機會。

　　療法：眼手術包括用矽膠於眼外縫補視網膜破裂部位，用激光或冷凍手術，令裂縫結成疤痕。還可選擇玻璃體切除手術，玻璃體經切除後，眼球內之空間需要注入補充物料如氣泡或矽油，幫助視網膜復合。

　　3. 中漿症：即中央性漿液性脈絡膜視網病變，屬黃斑點病變的一種。中央視力模糊、視物時物件變形如直線變曲線。患者多為二十五至五十歲男性。

　　成因：情緒壓力大、吸煙及服食含類固醇    藥物等，可致眼部血管膨脹，令黃斑點位置積水致病。七成患者於四至六個月後自行復元，但整體視力會下降一至兩成，且復發性高。

　　療法：光動力療法，先以靜脈注射感光劑藥水至膨脹血管，再用非熱力激光注射黃斑點不正常血管位置，令血管收縮，積水減少後令視力回復正常。

　　■中漿症較常見於男士身上。

　　■遠眺或者輕揉眼部，可紓緩眼部疲累及不適。

　　■定期帶幼兒檢查眼睛，能及早發現及治理眼睛毛病。

　　■六歲前作弱視治療，九成能回復八成以上視力。