打鼾莫輕忽!睡眠呼吸中止症恐致命
打鼾雖是小毛病,但若合併睡眠呼吸中止症卻可能有致命危機,藝人趙舜就是一例,因嚴重打鼾合併睡眠呼吸中止症導致肺水腫且併發心臟衰竭。耳鼻喉科醫師表示,打鼾與輕度的睡眠呼吸中止症,可視患者是否有症狀或困擾再治療,但中度及重度睡眠呼吸中止症患者,不管有沒有症狀,都必須積極治療。
署立屏東醫院耳鼻喉科主任鄭凱元醫師表示,打鼾與阻塞性睡眠呼吸中止症的產生,都是因為上呼吸道的阻塞,使得氣流流動受阻所致,兩者可視為同種疾病,但不同程度的表現。患者超過5成多為中年男性,另有3成的更年期後女性,以及體重過重的患者也是好發族群。
目前治療上,分為非手術治療及手術治療2大類。前者包含行為治療、配戴口腔矯正器;而手術治療,則包括了鼻部手術、軟顎手術、舌根手術、骨骼手術、及微創手術等,但手術的選擇,往往不是單一手術,而是多部位多階段的手術,方能達到理想的效果。
要注意的是,睡眠呼吸中止症患者不像打鼾者一樣只是吵到旁人,更會影響到自身健康,因為在睡覺時呼吸道常阻塞造成缺氧,睡眠中常常驚醒不僅影響睡眠品質,以致白天昏昏欲睡,時間一久更會造成心肺功能變化,而出現高血壓、心衰竭等心血管疾病
據文獻記載,中度以上的睡眠呼吸中止症患者,發生高血壓的機率是常人的2.89倍;發生缺血性心臟病的機會較常人提高3至5倍。睡眠呼吸中止症的患者中,合併肺高壓的機率最高可達70%。
此外,中風的發生率也提高3倍,發生糖尿病的風險亦增加。甚至有研究指出,男性勃起功能障礙的風險,也比常人高了2倍。當然,睡眠呼吸中止症的患者常伴隨著白天嗜睡、注意力不集中的現象,是故交通意外的發生率也比常人高出了3至7倍。
因此,醫師提醒,切莫再有鼾聲如雷,代表睡得很沉的錯誤觀念,唯有及早就醫評估及治療才是正確的作法。