注射硬脊膜外類固醇 有效緩解坐骨神經疼痛

下背痛或坐骨神經痛的治療有另外選擇，署立屏東醫院骨科主治醫師高建生九個月來，每月都為一至二名患者施以硬脊膜外腔藥物注射，疼痛緩解有效率可達七、八成。高醫師提醒，長期坐姿不良會造成椎間盤突出，除避免搬重物、坐時背後需支撐，平時游泳或仰臥起坐，鍛鍊腹與背肌，都可達到預防保健效果。

一名卅八歲男性因下背痛及右臀疼痛到署屏就醫，磁振照影顯示第五腰椎與第一薦椎間椎間盤突出，輕微神經壓迫，口服藥物及復健數月皆無改善，於門診實施尾骨硬脊膜外注射術，症狀改善。

高建生醫師指出，下背痛或坐骨神經痛通常是因脊椎狹窄，脊椎滑脫或是椎間盤突出造成，治療方式通常是口服非類固醇消炎止痛藥或復健治療，也有人嘗試針灸或整脊等方式，若症狀沒有改善需要手術治療，但若是病人本身不適合手術或是影像學檢查的病灶並不明顯，此時可考慮實行硬脊膜外類固醇注射。

高建生表示，硬脊膜外空間是脊椎內一個包覆著脊髓神經及神經根的空腔，而將長效型纇固醇注射於此空腔，可減少神經根的發炎與水腫，進而緩解神經根受到壓迫所引發的疼痛，注射可經由三種方式，其中尾骨硬脊膜外注射術可於門診間實施，只需局部麻醉，治療過程僅需十至十五分鐘，病人卅分鐘後如無不適即可返家，不會影響身體的正常活動。