視力1.0 照樣得青光眼？

眼部檢查不只包含視力測量。眼科健檢發現，即使視力1.0，也可能罹患青光眼。建議民眾健檢時，應做整套的眼部檢查。
聯安預防醫學機構/提供
「奇怪，我視力都1.0，怎可能會得青光眼！？」許多人都以為簡單的視力檢查就等於眼科檢查，如果沒有近視，就代表眼睛沒問題，其實不然。聯安預防醫學機構眼科主治醫師蕭裕泉強調，眼部檢查不只包含視力測量。

一名45歲男性上班族，最近覺得夜間視力變差，以為是加班太晚造成。到聯安接受全身健檢時，項目中有完整的眼科檢查，檢查結果視力相當標準，左右都是1.0，眼壓也正常。

但眼底檢查發現視神經凹陷，懷疑已罹患青光眼，轉診至醫學中心進一步檢查，確定是青光眼中期，必須按時點藥水，防止視力持續惡化，這才驚覺視力變差不是熬夜加班所致。

蕭裕泉表示，類似個案很常見，許多人都以為自己視力好，看得清楚，就不必接受完整眼部檢查。一旦發現眼壓過高、視神經出現異常，都無法置信。

一般來說，完整的眼部檢查包括視力及色覺檢測、眼壓測量和眼底檢查等。從眼球表面看到最裡面的視神經，全套檢測約需一小時，有時必須點散瞳劑，以檢測實際度數。

蕭裕泉指出，眼科醫師主要參考散瞳後的度數，散瞳前的度數易受到睫狀肌的影響。曾有一名受檢者戴了10幾年近視眼鏡，健檢時發現，自己眼鏡度數竟然比實際度數多了一、二百度，難怪常覺得眼睛容易疲勞及頭痛。

至於眼壓檢查正常值約為20mmHg以下，20mmHg以上就屬偏高，必須觀察視神經的變化，有罹患青光眼的可能。

眼底檢查則是先讓瞳孔放大，透過儀器檢查視網膜是否正常、有無黃斑部病變或退化，或是視網膜退化、視網膜裂孔或剝離、視神經是否凹陷或缺損，及早發現眼科疾病，及早做預防、治療。

現在上班族幾乎都用眼過度，長期緊盯電腦螢幕，且久處冷氣房，嚴重耗損眼睛健康。眼科健檢，最常發現的眼疾問題分別是乾眼症、白內障、青光眼、慢性結膜炎、眼結膜結石等，都與過度用眼有關。

蕭裕泉建議，高度近視者、有飛蚊症狀、近期視力減退，以及有青光眼、白內障等家族病史者和40歲以上民眾，在接受健康檢查時，務必選擇一套完整的眼部健康檢查，以確保眼睛的健康狀況。