不論體重 心臟代謝風險高與血糖異常有關

作者：Kate Johnson  
出處：WebMD醫學新聞

　　一項發表於2011年國際糖尿病聯盟世界糖尿病研討會中的報告指出，血糖異常而體重正常者，心臟代謝風險高於沒有血糖異常而肥胖者。
　　
　　「Chennai Urban Rural Epidemiology Study (CURES)」是一個人口基礎、橫斷面、戶對戶研究，研究對象共26,001人，這篇報告屬於其中的一部分，印度Chennai Madras糖尿病研究基金會Deepa Mohan醫師等人選擇了曾經篩檢糖尿病的2,350人，檢視肥胖與心臟代謝參數之間的關係。
　　
　　這些樣本中，體重正常者有435人(18.5%)發現有血糖異常(定義為空腹血糖值至少100 mg/dL且/或飯後2小時血糖值至少140 mg/dL)；其他392人(16.7%)則是血糖正常但是肥胖(定義為身體質量指數(BMI)至少25 kg/m2)。
　　
　　血糖異常而體重正常組的平均BMI為22.2 kg/m2；血糖正常而肥胖組則是27.7 kg/m2。
　　
　　Mohan醫師表示，相較於血糖正常而肥胖組，血糖異常而體重正常組的男性比例較高(53.6% vs 38.3%)，且心臟代謝數據明顯較差；校正年紀、性別、膽固醇、三酸甘油脂、血壓之後，血糖異常而體重正常組的心臟代謝風險勝算比為2.45。
　　
　　特別的是，血糖異常而體重正常組的下述數據都比較差：收縮壓和舒張壓(127/77 vs 119/76 mm Hg)、空腹血漿血糖值(130 vs 84 mg/dL)、糖化血色素(7.3% vs 5.6%)、總膽固醇(193 vs 178 mg/dL)、血清三酸甘油脂(161 vs 129 mg/dL)與冠狀動脈疾病(6.2% vs 1.3%)。
　　
　　Mohan醫師指出，血糖異常和正常體重的類型在亞印區域相當常見，因此被稱為「亞洲印度表現型」；與BMI及年紀相仿的高加索人相比，亞洲印度人有比較多胰島素阻抗和糖尿病、腰圍較大、心血管風險較高。
　　
　　加拿大Edmonton Alberta大學肥胖研究與管理主任、擔任研究發表課程共同主席的Arya Sharma博士表示，研究顯示，根據BMI定義肥胖是不適當的，如果你分析相同BMI者的身體組成和體脂肪，印度人傾向有較低的淨體重，意味著他們有比較高的脂肪量，此外，脂聯素這種脂肪素、同時也是胰島素敏感劑的數值在東亞族群低很多。
　　
　　如果你實際上對這些血糖異常而不肥胖的人進行身體組成分析，毫無意外的，應會發現比較高的總體脂肪，包括比較多的內臟脂肪和肝臟脂肪。