60歲以下糖尿病患 應接種Ｂ肝疫苗

美國聯邦政府疾病管制局（ＣＤＣ）「預防接種諮詢委員會」（ＡＣＩＰ）廿五日表決通過，建議六十歲以下成年糖尿病患者，應例行接種Ｂ型肝炎疫苗，六十歲以上的高齡患者也可以考慮接種。

預防接種諮詢委員會以十二票贊成、兩票反對的表決結果建議疾管局將糖尿病患納入應接種Ｂ肝疫苗的成人高危險群。研究顯示，六十歲以下糖尿病患感染Ｂ肝的風險是一般人的兩倍，六十歲以上病患感染風險則沒明顯差異。

針對糖尿病患施打Ｂ肝疫苗的討論已持續數年。研究陸續發現，糖尿病患感染Ｂ肝病毒的風險增加，主要是透過血糖檢測儀器感染。血糖檢測常以針刺手指採血，消毒工作如果稍有疏失，或者好幾個人使用同一套器具或裝置，就會增加感染的機率。Ｂ肝是一種嚴重疾病，會轉化成慢性，導致肝臟受損，甚至惡化成肝癌。

美國疾管局從一九九一年起，建議兒童與青少年例行接種Ｂ肝疫苗。成人階段也有感染風險，比方肝臟和腎臟慢性疾病患者、男同性戀者、有多位性伴侶者，或工作時會與人類血液接觸者，美國疾管局也建議施打疫苗。

但國內官方與醫界都認為，糖尿病患者「沒必要」接種Ｂ肝疫苗。國健局副局長孔憲蘭說，台灣是全球第一個將Ｂ肝疫苗納入公費幼兒常規疫苗接種的國家，年輕一輩的抗體不是問題；四、五十歲以上民眾推估九成以上都曾自然感染，體內都已有抗體，跟歐美國家差異很大。

振興醫院新陳代謝科主任王光國也說，現在血糖機都使用拋棄式針頭，患者只要落實針頭用過即丟，不與人共用血糖機，就不用擔心傳染Ｂ型肝炎。