維他命補充品和死亡風險增加有關

作者：Emma Hitt, PhD  
出處：WebMD醫學新聞

　　根據「Iowa Women's Health Study」這項研究的新發現，55-69歲的婦女多數有使用維他命和礦物質補充品，其中，特別是鐵質，與死亡風險增加有關。
　　
　　雖然許多維他命補充品和整體死亡率風險較高無關，但是，綜合維他命、維他命B6與葉酸，鐵、鎂、鋅、銅等礦物質則有關聯。
　　
　　芬蘭Eastern Finland大學公衛與臨床營養研究中心健康科學系Jaakko Mursu博士等人在10月10日的內科醫學誌(Archives of Internal Medicine)發表研究結果。
　　
　　Mursu博士等人寫道，補充品被廣泛使用，需要有關其健康效果的後續研究；而且，有關使用綜合維他命和鐵質及其他礦物質之長期效果的瞭解很少。
　　
　　目前的研究試圖評估使用補充品與整體死亡率之間的關聯，使用的資料來自「Iowa Women's Health Study」這項研究，共納入38,772名年長婦女分析，她們年紀介於55- 69歲，平均61.6歲，這項研究則是始於1986年，在1986、1997和2004年蒐集研究對象自我報告的維他命補充品使用資料。
　　
　　到2008年12月31日為止，共有15,594例死亡，大約40%的研究對象；使用綜合維他命與增加2.4%的死亡絕對風險有關(風險比1.06；95%信心區間1.02- 1.10)。在1986至2004年間，自我報告使用飲食補充品的比率增加。此外，補充品使用者的教育程度較高、比較有體能活動力、較可能使用雌激素替代治療。
　　
　　相較於未使用者，維他命B6、葉酸、鐵、鎂、鋅與死亡風險增加3%-6%有關，銅與整體死亡率風險增加18.0%有關；相對的，使用鈣質和死亡風險呈反比(風險比0.91；95%信心區間0.88 - 0.94；絕對風險減少3.8%)。
　　
　　研究人員在更短期間內(追蹤10年、6年和4年)對鐵質和鈣質進行了更詳細的分析，發現各個期間的分析結果相似。
　　
　　Mursu博士等人結論表示，與我們的假設一致，多數補充品研究與降低年長婦女整體死亡率無關，相對的，我們發現許多一般使用的飲食維他命和礦物質補充品，如綜合維他命、維他命B6及葉酸和鐵、鎂、鋅、銅等的整體死亡率風險較高。
　　
　　作者們指出，雖然我們無法排除補充品的好處，例如改善生活品質，但是我們的研究提出有關其長期安全性的考量。
　　
　　丹麥哥本哈根大學醫院臨床介入研究中心Cochrane Hepato-Biliary小組的Goran Bjelakovic醫師和Christian Gluud醫師在編輯評論中指出，目前的研究增加證據顯示某些抗氧化補充品如維他命E、維他命A與beta胡蘿蔔素可能會有傷害。
　　
　　他們指出，對於營養情況良好的人，我們無法做出使用維他命和礦物質補充品作為預防方法的建議，這些補充品無法取代或增加吃蔬果的好處，而且還會影響不必要的後遺症。