外行人對牙齒的美學並非那麼講究

作者：Laird Harrison  
出處：WebMD醫學新聞

　　根據6月號美國牙科協會期刊(Journal of the American Dental Association)的一篇系統性回顧，牙醫師在推廣牙科美學時要小心；共同作者Carlos Flores-Mir表示，牙醫師的審美觀可能和病患有所不同，要暸解哪些事對外行人而言很重要，因為這些人是病患要取悅的對象。
　　
　　加拿大Alberta大學牙齒矯正科主任Mir醫師以及齒列矯正科研究生Matthew Witt醫師進行了一篇系統性回顧，研究資料搜尋自MEDLINE、PubMed、Embase、Cochrane Library以及Web of Science，分析那些從外行人角度探討前牙美學的研究。
　　
　　他們的文章聚焦在前牙大小、形狀、比例和門牙位置，也探討中線偏移、牙齦分布、牙齦結構、微笑弧度以及齒頰間隙。
　　
　　6月這篇文章中，作者們發現17篇符合標準的研究，這些研究採用多種方式，有些只對外行人展示嘴巴的照片，根據的理論是其他臉部特徵會分散觀察重點而影響結果，其他則是展示整個臉部，理由是這樣可以更準確反應現實生活情境。
　　
　　大部分使用數位修片方式以顯示可能的牙列變化，其中有些研究，受測的外行人可以自己改變相片；例如，使用滑動棒在小範圍中移動上頷門牙，這樣的好處是可以讓研究對象自己決定可接受的範圍，缺點則是影響研究者所研究的臉部元素。
　　
　　除了試圖整合這些不同研究的資料進行統合分析，Alberta大學的研究者也設計了一種評分系統探討這些資料。
　　
　　其他因素中，將可看整臉部相片之研究的分數排比較高，一次只可看一個影像、不能從多種可能挑選的也是。
　　
　　作者們結論表示，一般外行人不在乎女性是否有方正、方圓或圓圓的門牙，但是對男性，喜歡方圓型門牙勝過方正門牙；同樣地，研究發現多數外行人不在乎女性的犬齒形狀，但是喜歡男性有平的犬齒和圓的門牙搭配。
　　
　　研究者發現，外行人偏好：
　　* 女性有無損傷齒列與小牙齒，男性有大牙齒；
　　* 中央門牙的寬長比介於75%-85%；
　　* 側邊和中央門牙的比例介於50%-74%；
　　* 中央門牙之一或兩齒有2度角(相對於10度角)；
　　* 上頷中央與側邊門牙之間的切緣有1.4-mm距離(不過，外行人可容忍達2.9-mm距離)；
　　* 覆咬合程度2.0 mm，可接受的範圍為0.4 mm - 5.7 mm；
　　* 牙縫都不超過1 mm。
　　
　　為了後續研究，Flores-Mir醫師表示，將探討牙醫師的偏好，以便更深入分析與外行人的偏好之間的差異。
　　
　　俄亥俄州立大學齒列矯正科主任Henry W. Fields醫師受邀發表獨立評論時表示， 這類研究有助於牙醫師和病患討論時保有洞察力；他指出，湯姆克魯斯和Katy Couric等著名電視電影明星都因微笑而備受歡迎，但是他們的微笑類型和牙醫師所認為的理想類型相去甚遠，此外，不同文化的接受情況也大相逕庭：研究人員發現美國和加拿大對微笑的喜愛情況也有所差異。
　　
　　他指出，有理想的範圍，也有可接受的範圍，有時候，可接受的範圍相當大；他建議，牙醫師應告訴病患離鏡子兩呎遠，然後再決定是否要改變笑容；另外，與其對細微處敏感，不如以大範圍幫助他們。