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治骨鬆藥反造成骨折? 衛生署要求警語

治骨鬆藥反造成骨折? 衛生署要求警語

由於國內常有老人或更年期婦女以口服或注射方式「補骨質」,但是衛生署今天表示,使用骨質疏鬆藥品(雙磷酸鹽類),反而有出現口腔顎骨壞死,或是大腿中段骨質變薄,乃至非典型骨折的案例發生,已公告該類藥品仿單要加註警語。
台大醫院牙科部口腔顎面外科醫師李正喆對此表示,如果使用雙磷酸鹽類骨鬆藥品達3年以上,民眾要進行拔牙、植牙治療前,可先經醫師評估停藥3個月,以避免引發顎骨壞死情形。
「骨鬆最重要預防工作是不要骨折,關鍵不在骨密度,即使打針也不會增加太多,」台大骨科醫師楊榮森建議,民眾可以多服用維他命D和鈣,以補充鈣質。
至於更年期後的婦女或老人是否需要補充骨質疏鬆藥品,楊榮森強調,必須先進行骨密度和骨折風險的評估,如果是骨密度低,再加上骨折風險高,才會建議服用。
有關這類的非典型骨折的高風險,集中在使用骨質疏鬆藥品5年以上的民眾,楊榮森表示,有位女性病患在服用雙磷酸鹽類骨鬆藥品7年後,有天站起來覺得大腿「酸軟酸軟」、「鐵腿」(台語)後就發生骨折。
他說,早期約有萬分之一的發生率,現在增加到萬分之三十,相關研究還沒有定論,但是骨折高風險病人還是要持續使用骨鬆藥,同時也要進行高風險評估。
衛生署食品藥物管理局表示,國內有37萬人使用雙磷酸鹽類藥品,可能引起相關副作用,目前顎骨壞死有33例、非典型股骨骨折有4例,至於申請藥害賠償則有3件。

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