年長婦女也要做子宮頸抹片檢查
超過70歲的婦女佔罹癌人數的十分之一以上
超過70歲的婦女仍應繼續定期做子宮頸抹片篩檢,因為這個年齡層佔了美國罹患子宮頸癌人數的十分之一以上,且診斷出來經常已是末期,難以治癒。
美國癌症學會和美國婦產科醫師協會建議,65至70歲的婦女若不是高風險族群,在前十年做過足夠的篩檢且沒有異常結果者,可以停止子宮頸癌篩檢。
但是匹茲堡大學的Malgorzata Skaznik-Wikiel醫師認為這些準則背後的原理不清楚,這會導致70歲以上的婦女子宮頸癌發病率上升。他們建議,這個年齡層的婦女仍應遵循相同的篩檢計畫,每年做抹片檢查、連續三次陰性後每三年做一次。
根據美國國家癌症研究院在2000年至2006年的監測,流行病學和最終結果(SEER)資料庫統計,18,003名被診斷為子宮頸癌的婦女中,70歲以上佔12%,相當於每年每十萬名婦女中有八位。而隨著女性壽命越來越長,這個比例也會增加。
研究也顯示,70歲以上的婦女罹患子宮頸癌後,只有41%可以藉由手術切除,且診斷出來常常已是末期(IIIB);但30歲以下的女性有79%可用手術切除,且診斷出來常常只是初期(IA1)。
Skaznik-Wikiel醫師提醒,年長婦女出現子宮頸抹片偽陽性的機率較高,是因為年齡相關的細胞變化可能呈現出癌變的形象。
德州大學安德森癌症中心的Kathleen Schmeler也表示,大約有50%罹患侵入性子宮頸癌的婦女從未做過子宮頸抹片檢查,有20%在被診斷出來前三至五年沒做過。因此,70歲及以上的婦女罹患末期子宮頸癌比例高,可能就是因為缺乏做終身的篩檢。
這篇研究在婦科腫瘤學會的婦女癌症年會中發表。
出處: WebMD Health News
作者: Charlene Laino
審閱: Laura Martin