胃灼熱和肺炎風險有關

研究者表示，治療胃酸的常用方法可能會造成細菌過度生長和感染。


　　Dec. 20, 2010 – 新研究認為，每200個使用制酸劑類藥物治療胃灼熱和其他症狀的病患中就有一人發生肺炎。
　　
　　南韓首爾國立大學醫院的研究者Chun-Sick Eom醫師等人，針對1985-2009年間發表的研究進行回顧，探討使用制酸劑與發生肺炎的風險。
　　
　　【制酸劑和肺炎有強烈關聯】
　　研究者發現，質子幫浦抑制劑(proton pump inhibitors)這類制酸劑和肺炎有顯著關聯。Eom醫師等人也發現，質子幫浦抑制劑和肺炎風險之間有劑量反應關係，表示病患服用的質子幫浦抑制劑越多，發生肺炎的風險越高。這類質子幫浦抑制劑包括Aciphex、Nexium、Prevacid、Prilosec、Protonix和Zegerid。
　　
　　研究者還發現另一類藥物，第二型組織胺受體拮抗劑(histamine 2-receptor antagonists)和肺炎的強烈關聯。第二型組織胺受體拮抗劑包括Axid、Pepcid、Tagamet和Zantac。
　　
　　研究結果發表於12月20日的加拿大醫學協會期刊(Canadian Medical Association Journal)。
　　
　　40%-70%的住院病患服用制酸劑，研究者表示，經常使用這些藥物會造成院內感染肺炎和死亡，結果認為，醫師處方這些制酸劑時應謹慎，特別是發生肺炎風險高的病患。
　　
　　【生物學上的解釋】
　　Eom醫師等人在報告中指出，制酸劑和發生肺炎的關聯有許多原因，制酸劑可能會因為阻斷胃酸而增加肺炎風險，造成細菌在上胃腸道過度生長而散播到肺部；也可能是制酸劑抑制了免疫細胞，降低了它們抗菌與抗感染的能力。
　　
　　制酸劑位居世界上最常販售與使用之藥物的第二名，美國在2005年的總銷售額超過260億美元。它們被處方用於治療胃灼熱、胃食道逆流症與潰瘍等。之前的研究檢視這些藥物和肺炎的可能性，但是結果各異。
　　
　　Eom醫師等人指出，許多之前的研究顯示，制酸劑治療可能與成人和孩童的呼吸道感染及社區型肺炎風險增加有關。因為廣泛使用質子幫浦抑制劑與第二型組織胺受體拮抗劑，釐清制酸劑與肺炎風險的影響，對公衛是相當重要的。


出處: WebMD Health News
作者: Katrina Woznicki
審閱: Laura Martin