MRI掃描可幫助檢查自閉症

研究顯示，使用MRI的新檢查方式可以診斷自閉症。


　　Dec. 2, 2010 – 研究人員使用磁振造影(MRI)掃描，在發展泛自閉症障礙的診斷方式上更進一步。自閉症一般是透過觀察、以及教育和心理檢測診斷。
　　
　　以發明的研究者名字命名為「Lange-Lainhart test」的這項新檢測，使用MRI掃描產生腦部有關語言、社交和情緒功能的六個區域的詳細地圖。如果以更大型研究進一步證實，這個檢測可能可以更早、更確認自閉症診斷，且幫助研究者更能掌控自閉症的某些基因本質。
　　
　　這些新發現線上登載於自閉症研究(Autism Research)期刊。
　　
　　疾病管制中心(CDC)估計，美國約有十分之一孩童有泛自閉症障礙，是發展障礙症狀的總稱，包括了影響個人溝通與互動能力的輕微到嚴重情況。
　　
　　在30名年紀18-26歲男性中，相較於30名沒有任何自閉症徵兆的同齡男性，新的影像檢查可以有94%的準確度指出自閉症，這些人曾診斷有高功能型的自閉症。研究者重複對其他小型樣本進行檢測，獲得類似的結果。
　　
　　【需要有關該檢查的更多研究】
　　哈佛醫學院精神科副教授、McLean醫院神經統計實驗室主任Nicholas Lange表示，MRI自閉症檢查還未備妥。其他實驗室進行中的更多樣本的研究可以幫助我們暸解這個檢測方式用於更多人時的結果。
　　
　　他表示，Lange-Lainhart檢測以非常詳細的方式探討腦中的線路，可以分辨自閉症患者腦中的線路偏差。
　　
　　新的檢測方式也用於研究其他自閉症類型、幼童與其他腦部異常患者。實際上，每個神經和精神異常都顯示出腦部線路損害的徵兆，所以需要可以分辨自閉症和其他異常的檢查。
　　
　　新的MRI檢查不是唯一發展中的醫學或生物學診斷檢查，血液和尿液檢查、其他影像檢查也在美國和其他國家進行研究。
　　
　　雖然還不清楚是哪種檢查—如果有的話—可以找到定論，自閉症專家認同需要一種可以幫助診斷自閉症的醫學檢查方式。
　　
　　Lange表示，我們還未真正暸解自閉症，我們目前所有的是一個主觀檢查，用來診斷此異常的方式包括4小時的家長訪談和觀察孩童1小時。
　　
　　他表示，這個檢查只有測量孩童的行為和認知能力，取決於醫師的主觀。
　　
　　紐約市NYU Langone醫學中心兒童與青少年精神科助理教授Adriana Di Martino醫師，對於新研究結果審慎樂觀。
　　
　　但是，Martino醫師表示，在我們討論一個可以臨床應用的檢查之前，需要對一大群自閉症和其他疾病患者進行研究。她表示，我不會說現在有使用MRI診斷自閉症的新檢查，但是我們將來或許會實現。
　　
　　她表示，真正準確且有效的檢查或生物標記將有助於此，但是它不太可能會取代心理學家的研究。心理學家觀察孩童的方式依舊重要。
　　
　　她表示，這類檢查也可比目前的方式更早診斷。自閉症掃描有時候可以在18個月以下進行，但是，在2歲之前通常不會有可信賴的診斷。
　　
　　【治療潛力】
　　她表示，較早診斷和介入對於某些自閉症孩童的治療結果有相當大的影響。
　　
　　耶魯醫學院兒童精神與心理榮譽副教授Kevin Pelphrey博士表示，像這個新研究的檢查將會有重要用途。
　　
　　他表示，2歲前的自閉症並不是可信的診斷，而這還是在當今的頂尖醫學中心，但是，如果我們可以有更客觀的檢查方式，將可以更早診斷。
　　
　　Pelphrey博士表示，自閉症患者的行為觀察是宏觀的，概略地和我們可做的量化方式比較。不過，還有其他影響。
　　
　　藉由發現自閉症患者和其他無該症之家屬的模式，腦部影像可幫助解開自閉症的基因基礎。
　　
　　腦部掃描也可幫助確認已經有診斷者的自閉症類型。更清楚瞭解腦部線路的意義有助於醫師更能選定治療方式。
　　
　　他表示，我們也探討一些你不確定、自閉症是可能選項之一的微妙案例，但是我們絕不會掃瞄所有嬰兒， 即使出生時看來有自閉症風險。
　　
　　他指出，最近幾年陸續有這類研究出爐，我們的立場是希望有腦部診斷方式，但是這些方法絕不會取代行為觀察。


出處: WebMD Health News
作者: Denise Mann
審閱: Laura Martin