胸痛當心臟病 「自發性氣胸」急住院

一名25歲男子左側胸痛一週，尤其咳嗽或轉身時，尖銳刺痛感更加劇，原本懷疑自己罹患心臟病，沒想到就醫後發現竟是自發性氣胸，經胸腔內視鏡抽吸治療，在住院5天後出院。

佳里奇美醫院心臟內科主治醫師李畊緯表示，引發自發性氣胸主要的原因為肺臟頂端氣泡破裂，男女發生自發性氣胸的比例約為6比1，常發生在身材瘦高的年輕男性。

氣泡形成的原因目前仍不清楚，但吸菸會增加氣泡形成及破裂的機率，嚴重時可造成肺臟塌陷、呼吸困難，甚至可能引起張力型氣胸，導致生命危險。

該名年輕男子平時有吸菸的習慣，左胸刺痛一週，但沒有冒冷汗、有輕微呼吸困難，近來也沒有明顯外傷或是撞擊病史，經胸部X光檢查後才發現左側有氣胸現象。

他指出，第一次氣胸發作的年輕患者，大多只要用導管抽氣術或插入胸管，將堆積在胸腔內肺部外空氣移除即可，不一定要動手術，但約有30%病人會復發；第二次氣胸發作後，病人再復發率超過6成，則建議接受胸腔內視鏡導管抽氣手術治療。國內每年有超過2千名自發性氣胸的病人需接受手術治療。