包皮過長不等於包莖不一定非割不可

很多男生認為包皮過長要割掉，否則不衛生。署立豐原醫院外科醫師陳德忠表示，養成每天將包皮退至冠狀溝，以清水將附在龜頭及包皮上的污垢清洗乾淨的衛生習慣，即可不需手術切除；清洗後記得將包皮推回原狀，否則容易造成龜頭缺血、腫脹甚至壞死。


陳醫師指出，還有些男性認為，包皮過長就等於包莖，對身體有害處，也會造成那話兒不衛生、不能從事性行為，但事實上，包莖是指包皮末端緊束，開口狹窄，以致無法將包皮退至陰莖的冠狀溝附近，然後將尿道口及龜頭露出來，這與包皮的長短並無直接關連性，包皮過長不等於包莖。


如果是包莖，目前處理方式是先以含類固醇藥膏局部塗抹在包皮末端緊束處，早晚各一次，持續塗抹二周，通常治療成功率高達九成至九成五，但切記在龜頭可以露出來之後，患者仍然要每天清洗，否則仍有復發的可能性。


陳德忠醫師進一步指出，還有一種是俗稱的「割包皮」手術，目前小兒外科的共識是在三種情況下可考慮施行，第一種是類固醇藥膏治療無效者；第二種是清潔習慣不佳，反覆包皮龜頭炎發作者；第三種是包皮末端形狀異常，根本無法翻開者。


術後可能發生傷口浮腫、出血、疼痛等立即性問題，通常由經過專業訓練富有經驗的醫師操刀即可避免。建議若有包皮或生殖器等問題的民眾，可先至醫院就診，在聽取醫師的建議後再決定如何處理，會比較妥當。