醫師：肥胖是病 應到門診減肥

「國人對飲食熱量及正確減重的知識仍然不足。」長春診所院長劉伯恩23日受訪時表示，國人對熱量攝取及消耗的認知不足，且坊間流行傷害健康的另類減肥法，不但傷身，且復胖比例高。他希望民眾能建立「肥胖是病」的觀念，尋求正規門診幫助，也希望政府能有效處理國民肥胖問題，避免「只有富人有錢，才能改善肥胖問題」的狀況發生。

【肥胖致癌】 「民眾都怕罹癌，卻比較不怕胖。」劉伯恩表示，大腸癌、乳癌、肝癌風險都與肥胖有關，高達75%的肥胖門診患者是基於外表考量才想要減重，為健康減重者僅占5%，代表民眾雖然已建立「肥胖是疾病」的觀念，卻不認為肥胖是嚴重的疾病，也導致政府推動「聰明吃、快樂動、天天量體重」等健康政令宣導成效不彰，因為國人過胖比例已近33%。

劉伯恩指出，減重不外乎是熱量消耗大於攝取，但民眾普遍缺乏對食物熱量的認知，也無法正確計算熱量。他針對肥胖門診患者進行問卷調查發現，只有1成的受試者能全部答出吐司、白飯、珍奶、香蕉、炸雞腿等5樣常見食物的大概熱量，完全答不出的比例高達7成。

【偏方減肥危險】 民眾對熱量攝取「沒概念」，選擇減重方法更是謬誤百出；「坊間每隔一陣子就會流行新的另類減重法，我就遇過在烈日下穿雨衣跑操場的患者。」劉伯恩表示，舉凡吃蟲、束腰、下跪、喝水、催吐、聞臭、日曬、包保鮮膜、喝咖啡等「破壞性」減重法，半年內實際有效者僅占5%，出現副作用者卻占75%，實在是弊遠大於利，不值得民眾效法。

劉伯恩說明，吃得少且只吃低熱量食物的「極低熱量法」，若無醫護人員指導，恐致酮酸中毒、低血糖症甚至休克，而僅攝取蛋白質恐致高氨血症或急性腎衰竭；只吃蔬果也不正確，因為人類每日都應該均衡攝取澱粉、脂肪及蛋白質，否則內分泌系統會失調。劉伯恩解釋，貧血、亂經、掉髮、腎功能受損，都是「亂減肥」常導致的副作用，「不減肥還比較健康。」

【錯誤減肥易復胖】 減肥方法錯誤，連帶提高復胖比例；據調查，減去10%體重者，復胖率為65%，而其中有55%的患者在半年內會恢復原來體重；劉伯恩認為，部分民眾減肥無法持之以恆，但更多患者是因為採用錯誤的減肥法，雖然短期內急遽減重，半年內復胖率卻高達8成，他強調，如果遵照醫師指示，攝取均衡營養並保持運動習慣，則半年就會有明顯的減重效果，實在不需要操之過急。

調查顯示，勞動階級普遍較白領階級肥胖，而後者才有較多資源尋求肥胖治療，每月收入高於新台幣5萬元者占肥胖求診患者的65%，收入低於3萬元者僅占5%；劉伯恩解釋，收入低者常吃高熱量、體積大的食物增加飽足感，但能花費在減肥及選購健康飲食的日常支出相對較低，這也造成台灣東、南部民眾肥胖比例高於北部，若無政府介入以社會福利問題處理，則肥胖的「城鄉」或「貧富」差距恐日益擴大。