骨質疏鬆病患低估了骨折風險

調查發現，43%的骨質疏鬆病患認為骨折風險在正常範圍。


　　April 9, 2010 -- 一篇新研究發現，美國多達800萬名骨質疏鬆婦女不認為自己的骨折風險增加。
　　
　　研究者訪問來自歐洲、北美、澳洲等10國60,000名以上的停經後婦女，請她們估計自己的骨折風險，有些婦女有骨質疏鬆，有些則沒有。
　　
　　該調查發現，有骨質疏鬆診斷的婦女，43%認為自己的骨折風險並沒有比其他同齡婦女高。
　　
　　只有約三分之一的婦女報告指出兩個以上的重要骨折風險因素，認為自己的骨折風險高於其同年齡層婦女。
　　
　　第一作者、紐約長老教會醫院骨質疏鬆中心主任Ethel Siris醫師表示，約半數婦女在50歲之後發生骨質疏鬆相關骨折，但是許多年長婦女不知道她們有骨質疏鬆，也不了解這個診斷所代表的意義。
　　
　　Siris醫師向WebMD表示，這個問題有部份是因為醫師沒有進行適當的風險評估，部分是因為這些婦女沒有接受認知自己骨折風險的相關教育。
　　
　　【少數婦女了解骨折風險】
　　紐約州紐約市68歲的Ann Carucci女士，盡其所能的維持健康和體適能，包括定期的接受個人訓練員與營養師的課程。她向WebMD表示，我不想變老，所以我盡力抗老。
　　
　　但是，她表示，當她在大約5年前診斷有骨質疏鬆時，她對於骨骼健康不甚了解。
　　
　　她表示，我真的不知道這個診斷代表什麼意義，但是我知道，我將做好醫師要我做的每一件事情，以讓病情好轉。
　　
　　她開始服用藥物且繼續她例行性的肌力訓練運動，她表示，她的骨骼健康改善許多，最後醫師讓她停藥。
　　
　　Carucci 女士是參與這項最新發表調查的數千名婦女之一，這項調查結果發表於最新的Osteoporosis International期刊。
　　
　　Siris醫師表示，此項調查的主要目標是了解婦女對於可能增加骨折可能性之骨折風險的知識。
　　
　　風險因素包括：
　　* 已經停經。雌激素對骨骼有保護作用，但是停經期間減少，而與骨骼變脆弱有關。
　　* 女性。骨質疏鬆也會影響男性，但是約80%案例為女性。
　　* 骨架小或瘦小
　　* 雙親之一曾經發生髖骨骨折
　　* 45歲之後發生骨折
　　* 生活型態為久坐不動、抽菸、飲酒過量
　　* 服用類固醇或其他某些藥物
　　* 有一些疾病史，包括類風濕性關節炎、神經性厭食症以及某些胃腸道異常。
　　
　　【骨質疏鬆：骨折引起骨折】
　　國家骨折疏鬆基金會(NOF)前任理事長Siris醫師表示，50歲以上的婦女如有任何一項這些風險因素，應和她們的醫師討論骨質密度檢測。
　　
　　NOF臨床主任Felicia Cosman醫師向WebMD表示，骨質疏鬆相關骨折的單一最大風險因素為45歲之後發生骨折。
　　
　　她表示，在年長者，非因重大傷害引起的任何骨折都應視為骨質疏鬆相關骨折，因為這些人發生更多骨折的風險最高，重點在確保她們獲得需要的治療。
　　
　　Cosman醫師指出，髖骨骨折是護理之家住民最常見的住院原因。
　　
　　根據NOF：
　　* 原本可以正常行走的人，發生髖骨骨折之後，20%需要長期照護。
　　* 髖骨骨折之後6個月，只有15%的病患可以不經輔助在房內走動。
　　* 相較於男性，女性發生髖骨骨折的風險達二或三倍之多；但是，在髖骨骨折後一年內，男性死亡風險是女性的兩倍。
　　
　　Cosman醫師表示，骨折引起更多骨折，如果我們可以中斷「一個骨折引起另一個骨折」這個骨牌效應，將可以實際改善年長者的生活品質。Siris醫師與該研究的多數研究人員，報告接受行銷骨質疏鬆藥物的一些藥廠的顧問費用或薪資。


出處: WebMD Health News
作者: Salynn Boyles
審閱: Laura Martin