日剁4千刀 雞販腕隧道症候群

一名在市場賣雞鴨的婦人，每天至少剁刀4000下，結果罹患「職業性腕隧道症候群」，必須接受復健，減少活動。

澄清醫院中港院區職業醫學科醫師王俊堯今天指出，因為剁雞鴨造成手腕職業傷害，在門診中很少見，這名婦人每天約剁雞鴨50隻，至少剁刀4000下，5年來同樣動作約770萬下，年節假日數量更達平日的5倍以上。

王俊堯表示，他曾親自到市場觀察婦人工作情形，發現按雞、鴨、鵝的大小，每隻約剁75至85刀，另鴨血每片6刀，每天約售15片，因此估算患者平日約需反覆手腕剁刀約3800至4300下，逢年過節更需反覆手腕動作更高達約1萬9000下至2萬1500下。

近兩年來，患者手腕疼痛症狀惡化，夜間時會因雙手麻木感而影響睡眠；今年3月間曾到澄清醫院神經外科門診就醫，7月間再接受職業醫學科門診，右手魚際肌明顯萎縮，是嚴重腕隧道症候群造成。

王俊堯指出，職業性腕隧道症候群是手腕部的累積性傷害病變，主要是因工作的關係，手腕部必須經常反覆運動，經常持續以一種不自然姿勢工作，或經常必須用力做出扭轉的動作等，長時間下來引起手腕部軟組織病變或功能異常，造成附近肌的發炎或周邊神經的壓迫，產生手腕疼痛或麻痺現象，嚴重時更可能導致手部肌萎縮或功能減損。

針對患者的病情，王俊堯建議，應持續接受復健，最好能調整工作內容，避免手腕暴露於重覆性、施力性的動作，可佩戴腕部護具，以減少腕部的過度活動，並適當休息及定時活動筋骨。