1/3幼童便秘擾 用力便更痛

書田診所小兒科醫師葉勝雄今天表示，門診中1/3嬰幼兒有便秘問題，肚子脹脹、用力排便造成肛門裂傷而嚎啕大哭。

葉勝雄分享幾個個案，他說，1名5歲陳小妹，活潑好動，不過食慾變差，常用力排便就解出水便弄髒褲子；另1名10個月大女嬰，排便就哭，且在肛門附近有皮膚突起，以為是痔瘡就醫，就醫檢查是長期便秘引起的肛裂傷口。

葉勝雄說，門診中1/3嬰幼兒有便秘問題，門診中曾遇到有嬰幼兒便出直徑4公分的大便，比一般的1、2公分還粗，對小孩子而言會造成排便疼痛。

他說，若超過3天沒有排便才是便秘，不過還包括易忽略的是每天上大號、解水便；或只是解出像小羊便便一樣一顆顆小小如積木的硬便，其實這是因為水分被腸道吸引後越來越少，形成乾硬的顆粒狀。

葉勝雄建議家長從孩子的糞便形狀、軟硬度觀察是否有便秘情況，協助孩子擦拭時，注意是否有出現血絲，記錄每日排便次數並拍照。

葉勝雄表示，良好排便習慣很重要，至少每天一次，早、晚餐後讓孩子固定坐在馬桶上10分鐘，養成習慣。若孩子有便秘時，不建議給予蘋果或香蕉，應給予含山梨醇、果寡糖的蘋果汁或皮上有黑點熟香蕉。