肺癌篩檢有成　北榮增2成一期肺癌

肺癌高居癌症死因之首，主因就是初期沒有明顯症狀，過往半數以上都是晚期才發現，喪失動手術的治癒機會，不過醫界力推低劑量電腦斷層做篩檢，能發現1公分以下的病灶，台北榮民總醫院統計，近年來第一期肺癌患者增加了2成，得以進行手術治療。






國內9成的肺癌患者屬於非小細胞癌，其中與吸菸關聯性較大的是鱗狀細胞癌，通常在肺部中央、近支氣管處發現；至於國人最常見的則是肺腺癌，通常在肺臟接近外層處發現，尤其最常見於不吸菸的患者。


低劑量電腦斷層　篩出肺癌第一期患者


台北榮總胸腔腫瘤科主任蔡俊明醫師表示，不論哪一種肺癌，由於初期沒有明顯症狀，等到有胸痛、痰液有血、呼吸急促等症狀，多半都是因腫瘤變大且癌細胞擴散而引發不適，因此第三期之後的晚期肺癌患者，往往無法透過手術切除癌細胞，存活情形就比較差。


醫界力求從預防著手，來更早發現肺癌患者，蔡俊明醫師指出，目前的共識是將低劑量電腦斷層做為篩檢工具，以北榮的經驗來說，第一期肺癌患者增加了2成，得以及時手術治療。


抽菸以及有肺癌家族史　肺癌高危險群


蔡俊明醫師建議，「50歲以上有抽菸者」以及「40歲以上有肺癌家族史」，這兩族群屬於肺癌高風險群，應該每1-2年進行低劑量電腦斷層篩檢；至於其餘民眾，建議50歲後、每2-3年篩檢一次。


此外，台大醫院胸腔內科醫師施金元表示，禁菸更是預防肺癌必須要做的事，雖然不是全部原因，但屬於很明確的危險因子，且除了自己不吸菸、也要避免受二手菸害。


早期肺癌適手術　晚期帶因才用標靶藥


至於肺癌的治療選擇，第一、二期仍以手術切除為首選，若是晚期肺癌患者，施金元醫師指出，雖然現在晚期肺癌有不少標靶藥物，不過適用對象是帶有特定基因的患者，若不帶有那些特殊基因，化學治療仍是相對較好的選擇，患者應了解自己的疾病型態，接受最適當的治療選擇。