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罕見90cm乙狀結腸! 妙齡女三天「大」不出來

罕見90cm乙狀結腸! 妙齡女三天「大」不出來

名26歲年輕女子排便困難,竟是腸子太長打結,所幸經手術治療後,復元情況良好。

台中梧棲童綜合醫院大腸直腸外科主任趙培傑指出,這名患者是一起罕見的乙狀結腸扭結個案,她在去年底突然無法排便,連續3天大不出來,出現嚴重腹脹及腹痛的現象,到急診就醫,經X光檢查發現她的乙狀結腸扭結。經過硬式乙狀結腸鏡復位,合併肛管減壓治療後,病情改善。不料今年8月再度復發,醫師研判是一種病態的乙狀結腸,為她進行「乙狀結腸切除併腸吻合」手術,術後恢復良好,已經沒有再出現腸子打結的情形。

罕見的乙狀結腸扭結

趙培傑表示,在台灣,最常見的腸阻塞成因是腫瘤造成,其次是腸扭結,也就是某段腸子繞著腸繫膜發生不正常扭轉,或大腸本身過長造成扭轉,導致腸阻塞。

結腸長達90公分 是正常人4至5倍

一般人體乙狀結腸的長度約15到20公分,而這名女患者因腸道中有一部分附著的腸繫膜較小,本來就容易發生扭轉,她的乙狀結腸更長達90公分,幾乎是正常人的4至5倍,所以發生扭轉的機率相當高。

趙培傑指出,通常治療乙狀結腸扭結會先採取保守治療,但約有4成患者會復發。臨床上,曾發現老人家一直忍受疼痛,自行購買止痛藥服用,而延誤就醫,甚至可能導致腸壞死、腸穿孔,引發腹膜炎,危及生命。

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