鼠蹊部不見陽光 竟出現皮膚惡癌

由於惡性基底細胞癌，有的長得與老人斑相似，患者在初期多不自知。澄清醫院中港院區皮膚科主任梁仲斌表示，上了年紀的人，皮膚出現老人斑是常有的現象，如果有發癢、抽痛甚至潰瘍情形，就要提高警覺。罹患惡性基底細胞癌，如果延誤治療，不但會往皮膚深層軟組織侵犯，最嚴重的狀況是有可能導致癌細胞轉移，甚至危及生命。

一位五十八歲的男性患者，最近幾個月來，在左側鼠蹊部發現一個約兩公分的棕色斑塊，以為就像他手臂上的老人斑一樣，而不以理會，後來發現該斑塊有一些抽痛的感覺，因斑塊長在敏感部位，很靠近生殖器才求醫診療。主任梁仲斌表示，由於該棕色斑塊的邊緣呈不規則形狀，懷疑不是一般的老人斑，經切片檢驗證實是屬於惡性的基底細胞癌，是最常見的皮膚腫癌，立即開刀切除，這種皮膚癌在早期接受切除治療，有很好的預後效果。

基底細胞癌約佔所有皮膚癌的75％，均生長在表皮組織，由表皮下層的基底細胞發展而來，所以稱為基底細胞癌。好發於經常日曬的人，年紀越大，發生機率越高。基底細胞癌最常見於老人家的臉部，比較少會出現在鼠蹊部和生殖器的皮膚上，雖說轉移的情形不常見，但在生殖器附近的基底細胞癌，發生癌細胞轉移的機率較高。主任梁仲斌指出，基底細胞癌有多種分型，不同的分型表現不同的顏色外觀，多數呈半透明狀、中間有凹陷，細看伴有微血管分佈其中，邊緣有不規則的輪狀突起，好像是被車輪輾過一樣。初期生長緩慢，不會痛，後期會出現中心潰爛、滲血、結痂。但也有基底細胞癌一開始就呈棕色或黑色斑塊，乍看只是稍稍凸起皮膚上，長得就像老人斑一樣。

根據醫學研究報告，基底細胞癌的危險因子包括長時間的陽光曝曬，好發於常曝曬於陽光下的部位，如：頭、臉、頸部及手部。這位患者的基底細胞癌出現在不見陽光的鼠蹊部，有可能與基因遺傳有關，也是較為少見的發病部位。主任梁仲斌呼籲，皮膚是人體健康的一面鏡子，對不明的斑塊或痣，都要提高警覺，最放心的做法是循求皮膚專科醫師檢查，一旦發現皮膚癌，在癌細胞尚未往下侵犯深層組織或骨骼之前，及時接受手術治療是最有效的治療方法。