異性伴侶之間的C型肝炎傳染很罕見

作者：Joe Barber Jr, PhD
出處：WebMD醫學新聞

　　根據一篇橫斷面研究，一夫一妻的異性伴侶之間，C型肝炎病毒(HCV)傳染很罕見。
　　
　　加州大學舊金山分校的Norah A Terrault醫師等人在3月版Hepatology期刊發表研究結果。
　　
　　作者們指出，性行為和HCV傳染之間的關聯以前也被研究過，不過，那些資料缺乏可應用到美國夫妻的量化風險資訊，因為那些研究在其他國家進行。
　　
　　作者們寫道，一夫一妻異性伴侶的少數前瞻世代研究指出，在慢性HCV感染者的血清陰性伴侶中，每年HCV感染率為0%-0.6%。在橫斷面研究中，伴侶的HCV盛行率差異很大(0%-27%)，但是，排除已知為針扎感染之伴侶的研究中，盛行率小於5%。
　　
　　這次的研究，作者們在2000年1月至2003年5月間，招募了已知為抗HCV陽性者及其異性伴侶，這些伴侶都是維持一夫一妻關係至少36個月，且在過去6個月內有過至少3次性行為；排除規範包括：缺乏性生活、曾有器官移植、同時感染B型肝炎病毒或HIV。
　　
　　納入研究之抗HCV陽性參與者的500名伴侶中，20人(4%)被發現也是抗HCV陽性，其中13人也是HCV RNA陽性；這20對抗HCV陽性伴侶包括了9對是一致的基因型/血清型，8對是不一致的基因型/血清型，3對是不確定。
　　
　　基因型/血清型一致的9對中，3對有高度相關的病毒株，表示是伴侶之間傳染。在該研究追蹤的8,377人-年中，伴侶之間的HCV傳染發生率為3.6/10,000人-年(95%信心區間[CI]為0.0 - 7.7)。
　　
　　另外，作者們指出，每次性行為的估計風險值為1/380,000 (95% CI，1/600,000 - 1/280,000)到1/190,000 (95% CI，1/1,030,000 - 1/100,000)。研究限制包括，橫斷面研究的本質、可能有回憶偏差、研究對象少。
　　
　　作者們寫道，總而言之，在一夫一妻伴侶的長期研究中，已感染者於性行為間將HCV傳染給異性伴侶是可能發生但很罕見的。我們的結果讓醫師們有特定的諮商訊息可提供給他們的病患。這些訊息因為樣本數少而受限，但是，他們支持目前的全國建議：一夫一妻關係者無須因此即改變他們的性生活。