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治足底筋膜炎 從補腎、活血化瘀著手

治足底筋膜炎 從補腎、活血化瘀著手

足底筋膜炎患者常見足跟處到足內外踝的疼痛問題。中醫師李思儀表示,足底筋膜炎疼痛分佈範圍都足跟處到足內外踝之間居多,甚至有些人痛到無法按壓足底,一按便會劇痛。從中醫經絡的觀點來看,足底以腎經為主要經過的經絡,而腎氣虛衰也會產生足跟作痛的情況,若有腰酸背痛現象,也多和氣血的循環差有關。


中醫師李思儀表示,會發生足底筋膜炎者,不一定是久站或需要長時間走路的工作,有一些辦公室的白領族,也會罹患足底筋膜炎。大部分會在晨起下床腳踏地時,足跟處劇烈疼痛,但在活動後疼痛又會慢慢緩解。而久站也會引發足底疼痛不舒的情況。從經絡的觀點來看,由於足底以腎經為主要經過的經絡,因此,若腎氣虛衰也會產生足跟作痛的情況。通常有足底筋膜炎的患者,普遍也很易有腰酸背痛或肩頸痠痛的情況,這和氣血的循環不良,也有密切的關聯。


至於選擇適當的鞋子是否有助治療?李思儀醫師指出,跟所穿的鞋子並無直接關係,雖然市面上也有許多氣墊鞋,可以緩解足跟疼痛的狀況,但是卻無法治療、根治足跟痛的病況。


中醫治療足底筋膜炎,從補腎;活血化瘀著手。中醫師李思儀表示,臨床大致上可分為腎氣虛衰或氣滯血瘀兩類;治療上多以補腎藥物調理若時間上已是多年不癒者,可酌加活血化瘀的藥材。氣虛者,則須配合補氣調理。另外,穴道治療主要可取太谿、崑崙、大陵穴,也可有效改善足跟疼痛的情況。


李思儀醫師表示,門診中曾有一名女護士,罹患足底筋膜炎六年以上,曾試過各種治療,也特別去訂做特殊鞋子,但是都無法改善足跟疼痛的情況,連輕敲足跟處都疼痛難忍,在工作疲累時疼痛更會加重。針對這名患者,在治療上是以中藥搭配針灸,初期一星期針兩次,大約經過將近兩個月治療期後,病患疼痛已經緩解大半,之後按壓足跟處也不會疼痛了。


李醫師表示,整體中醫辨證治療上,足底筋膜炎的患者多可見腎氣虛衰或氣滯血瘀兩型,也可能夾雜兩種證型。治療上多以補腎藥物,如六味地黃丸加上牛膝、骨碎補,若疼痛嚴重者可加上乳香、沒藥、元胡。若時間上已是多年不癒者,可酌加活血化瘀的藥,如赤芍、桃仁、紅花等。而氣虛嚴重的須重用黃耆。依照個別不同體質、症狀加以用藥做調整。


醫師另指出,配合針灸治療對緩解疼痛大有幫助。可選用腎經的俞穴太谿穴,與膀胱經的經穴崑崙穴。和手心包經的俞穴大陵穴。

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