子宮頸抹片檢查常常白做了
美國政府的最新報告顯示,許多婦女不管臨床建議,即使已經完全切除子宮(切除子宮和子宮頸),卻仍在做子宮頸抹片檢查。
子宮頸是在子宮下方,像頸子一樣的部位。子宮頸抹片是從子宮頸刮取細胞,檢查子宮頸癌或癌前病變的早期變化。子宮切除術是指切除全部或部分子宮,最常見的是全子宮切除,或是切除子宮和子宮頸的手術。
美國疾病管制局(CDC)的最新報告,是以電話調查數千名婦女做子宮頸抹片的情形, 30歲以上、完全子宮切除的婦女中,2010年仍有約60%在做子宮頸抹片檢查。雖然這個數字比2000年的調查結果少了15%,但仍然過高。
CDC的Meg Watson表示,某些婦女可能會因為各種原因而需要繼續篩檢,但那是少數,應該不到60%。即使子宮頸已被切除,醫師仍可以從陰道口刮取細胞。Watson表示,之前有很多醫師會在全子宮切除的情況下持續幫這些婦女進行檢驗,以檢查陰道癌的跡象。
但陰道癌的發生率相當低,後續也有研究顯示,使用子宮頸抹片檢查陰道癌並不是個有效的作法。
負責提出預防疾病檢查和治療的專家顧問小組,美國預防服務工作組主任Virginia Moyer醫師也認為,它真的沒有很大的意義。這個小組去年發表,最健康的女性只需每三年做一次子宮頸抹片檢查,切除子宮的女性中,除了因為癌症切除的女性以外,全都不用再做檢查。美國婦產科醫師協會和美國癌症協會也建議,子宮切除後不用定期做子宮頸抹片檢查。
子宮頸抹片是醫學上的偉大成就之一,在它出現之前,子宮頸癌是婦女癌症死亡的一個主要原因,它出現之後,從1955年至1992年已讓婦女死於宮頸癌的比率減少60%。
但就如許多癌症篩檢一樣,子宮頸抹片檢查可能對人體有害,也可能有幫助。已有研究顯示,每100位子宮頸抹片檢查異常的婦女中,只有1位是真正變成子宮頸癌的案例,但100位婦女都需要檢驗,而且有時候為了排除腫瘤的侵入性動作可能會引起焦慮和壓力。
Watson醫師表示,子宮頸癌婦女將子宮頸或子宮切除後,還是需要繼續定期做子宮頸抹片來檢查癌症是否復發。但大約有90%的婦女是因為非癌症狀切除子宮,例如子宮肌瘤。很明顯地,大部分的人不需要接受子宮頸抹片檢查。
出處: WebMD Health News
作者: Brenda Goodman
審閱: Laura Martin