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腎衰竭防積水

腎衰竭防積水

腎衰竭病人無法排出廢物和多餘水分,即使定期洗肚,體內仍容易積水,誘發高血壓及心臟衰竭,甚至死亡。可惜多數積水的病人沒有表徵,容易延醫,中文大學引入新技術,可提早驗出病人積水情況。

資料顯示,約有32%的接受透析患者死於心血管疾病,而腎病患者出現心血管疾病其中一個重要原因,是體內積水(正式名稱為液體超負荷),如體內積水嚴重,可導致高血壓及心臟衰竭,甚至死亡。

傳統體檢難及早預防

傳統體檢中,醫護人員透過檢查患者足踝關節水腫情況,以及頸靜脈壓力是否過高等明顯症狀,來判斷病人體內有否過多積水,但此方法較為滯後,不能及早預防心血管病。

為了能夠及早檢查出患者積水,中大醫學院內科及藥物治療學系腎臟科在2009年引入「生物阻抗多頻譜技術」,利用兩個電極連接到的病人的手和腳,測量 50 個由 5 至 1000 千赫的頻率來確定身體的電阻,可準確顯示病人體內的水分和細胞外水分。

在過去數年,共有122名沒有積水徵狀的病人使用過新檢查方法,結果有72%病人被驗出體內積水超過1公升,20%人更超過5分升。

接受檢查的病人當中,男性患者、同時患糖尿病和血壓高的病人往往有較嚴重的體內積水。

醫生會建議所有患者減少攝取鹽分和液體,亦可利用澱粉類多糖腹膜透析液幫助清除病人體內積水,從而紓緩病人的血壓和心臟衰竭的狀況。

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